Nízkofrekvenční impulsní proudy. Impulsní proudy nízké frekvence a nízkého napětí

Student musí vědět : blokové schéma elektrostimulátoru, způsob získávání pravoúhlých pulzních proudů pomocí multivibrátoru; hlavní charakteristiky impulsních proudů a metody jejich měření; princip převodu pravoúhlých pulsů na pulsní proudy různé formy pomocí derivačních a integračních obvodů;

Student musí být schopen : pomocí rozložení multivibrátoru přijímat pulzní proudy různých tvarů na obrazovce osciloskopu, měřit parametry pulzu, pracovat s elektrickými stimulačními přístroji.

Stručná teorie Impulsní proudy používané v medicíně.

V medicíně se pro diagnostické a terapeutické účely kromě stejnosměrného proudu malého výkonu (galvanizace) využívá proudu ve formě jednotlivých pulzů, které se vyznačují určitou dobou trvání a po nich následnou pauzou. . Čas A představují období ideálního impulsu (Obr. 1).

Ideální impulsy

Při galvanizaci pomalý nárůst síly proudu způsobí postupnou změnu koncentrace iontů v buňkách, což vede k mírnému podráždění nervových zakončení a nedochází ke svalové kontrakci (adaptace tkáně).

Významný fyziologický účinek na tělesné tkáně má prudká změna síly proudu, například v okamžiku uzavření nebo otevření okruhu. V tomto případě dochází k rychlému posunu iontů z ustáleného stavu, což má výrazný dráždivý účinek na snadno dráždivé tkáně, zejména nervové a svalové, a tento účinek je úměrný rychlosti změny síly proudu, tzn.
.

Terapeutická metoda využívající buzení svalů nebo orgánů pulzními proudy se nazývá elektrická stimulace. V současné době se v medicíně používají následující typy proudových impulsů různých tvarů, trvání a frekvencí.

1. Pulzní proud obdélníkový tvar (obr. 2a) - jehož doba trvání je 0,1 - 1,0 ms při frekvenci 10 - 100 Hz. Takové proudy zesilují inhibiční procesy v centrálním nervovém systému, takže se používají k získání stavu podobného fyziologickému spánku (elektrospánku). Pulzní proud se používá u některých duševních nemocí, ale i nemocí spojených s poruchou funkce kortikovesceriálního systému (žaludeční vřed, hypertenze);

Tetanizační proud(obr. 26) - vyznačuje se trojúhelníkovým tvarem impulsů s délkou signálu I - 1,5 ms a frekvencí 100 Hz. Způsobuje prodlouženou kontrakci příčně pruhovaných svalů. Používá se pro elektrogymnastiku - svalová cvičení s narušenou funkcí;

Exponenciální proud(obr. 2c) s délkou pulsu 1,6 až 60 ms o frekvenci 8 - 80 Hz slouží ke stimulaci svalů. Podle stupně svalového poškození se volí vhodný exponenciální proud, jehož výhodou oproti tetanizačnímu proudu je, že může vyvolat motorickou odezvu hlouběji postižených svalů.

Impulsní proudy používané v lékařství

Diadynamické proudy představují dva proudy s polovičním sinusovým tvarem pulsu - s frekvencí 50 pulsů za sekundu (jednotakt kontinuální) (obr. 2d) a 100 pulsů za sekundu (dvoutaktní kontinuální) (obr. 2e). Jejich zásadní rozdíl od ostatních spočívá v tom, že mohou být rytmicky modulovány ve frekvenci, amplitudě a tvaru, aby se zabránilo adaptaci tkáně na elektrickou stimulaci.

Diadynamické proudy získaly uznání díky svému analgetickému účinku, jehož mechanismem je neuroreflexní typ nervové blokády. Působení takového proudu vede k fyzikálně-chemickým změnám v buňkách, změně kapilární permeability, způsobuje reaktivní hyperémii, zlepšuje lymfatický a krevní oběh, zvyšuje tok živin a odvádí metabolické produkty, což vede ke snížení edematózních a zánětlivých procesů v tkáň, vegetativně klesá - cévní poruchy.

K dosažení fyziologického účinku se využívá síla proudu mezi prahy vnímání a vnímání bolesti (obr. 3).

Rýže. 3.

Schematické znázornění sinusoidy (a),

tetanizační (b), exponenciální (c) proudy

(pole akce stínované)

Pulzní proudy jsou generovány pomocí elektronkových nebo tranzistorových generátorů. Účelem této práce je studium multivibrátoru-generátoru obdélníkových pulsů (obr. 4) s širokým rozsahem nastavení jejich trvání a frekvence.

Léčba nemocí pomocí elektrického proudu byla praktikována ještě před vynálezem zdrojů proudu pomocí živých bytostí, které vyrábějí elektřinu. Staří Řekové úspěšně léčili parézu a léčili onemocnění tkání pomocí paprsků, které žily v blízkosti pobřeží. V moderní elektroléčbě je léčba proudem různých frekvencí žádaná a vždy oblíbená při léčbě neuralgie, svalové atrofie a dokonce i gynekologických onemocnění.

Způsoby využití elektřiny

Fyzioterapie má široký arzenál metod pro obnovení zdraví pomocí elektřiny. Existuje několik směrů:

Současné léčebné přístroje

Pro galvanizační sezení se ve fyzioterapeutických místnostech rozšířil elektroléčebný přístroj Potok 1, který lze použít jak pro elektroforézu, tak pro galvanizaci i v domácích podmínkách. Cena zařízení je o něco více než deset tisíc rublů.

Nízkofrekvenční terapeutický přístroj Elesculap 2 je dražší, ale také pohodlnější, má moderní design, displej z tekutých krystalů a široký frekvenční rozsah. Toto zařízení umožňuje generovat pulsy různých tvarů.

Nejdražší zařízení "Radius-01FT" je určeno pro použití ve zdravotnických zařízeních, ale v případě potřeby jej lze použít i doma. Zařízení umožňuje provádět téměř všechny známé účinky elektrického proudu na tělo, včetně elektrického spánku.

Nemoci bránící elektrické léčbě

Elektroléčba má poměrně rozsáhlé kontraindikace, kdy se použití elektrického proudu pro léčebné účely stává nebezpečným. Je nemožné léčit těhotné ženy kdykoli a s následujícími nemocemi:

• Horečkové stavy, hnisavá onemocnění kůže a vnitřních orgánů, akutní zánětlivé procesy.
• Nesnášenlivost elektrického proudu nebo léků používaných pro elektroforézu.
• Onemocnění srdce, infarkt nebo ischemická choroba srdeční.
• Přítomnost kardiostimulátoru nebo jiného implantovaného zařízení.
• Zlomeniny kostí s více úlomky.
• Jakékoli akutní konvulzivní stavy, jako je angina pectoris nebo operace.

Lékař předepisující elektroléčebné procedury určitě provede kompletní rozbor zdravotního stavu pacienta a upozorní ho na možné následky. Proto je vhodné provádět všechny procedury ve zdravotnickém zařízení a doma bude bezpečné používat speciální zařízení pouze po konzultaci s lékařem.

Mimochodem, také by vás mohlo zajímat následující VOLNÝ, UVOLNIT materiály:

• Knihy zdarma: „TOP 7 špatných ranních cvičení, kterým byste se měli vyhnout“ | "6 pravidel pro efektivní a bezpečný strečink"
• Obnova kolenních a kyčelních kloubů s artrózou- bezplatný videozáznam z webináře, který vedla lékařka pohybové terapie a sportovní medicíny - Alexandra Bonina
• Bezplatné lekce léčby bolesti dolní části zad od certifikovaného fyzioterapeuta. Tento lékař vyvinul unikátní systém pro obnovu všech částí páteře a již pomohl přes 2000 klientů s různými problémy se zády a krkem!
• Chcete se naučit, jak léčit skřípnutý ischiatický nerv? Pak opatrně podívejte se na video na tomto odkazu.
• 10 základních složek výživy pro zdravou páteř- v této reportáži se dozvíte, jaký by měl být váš každodenní jídelníček, abyste vy i vaše páteř byli vždy ve zdravém těle i na duchu. Velmi užitečné informace!
• Máte osteochondrózu? Pak vám doporučujeme prostudovat účinné metody léčby bederní, krční a hrudní osteochondróza bez léků.

Léčba osteochondrózy s proudy Bernard je předepsána pro zmírnění bolesti, zmírnění zánětu a zlepšení celkového stavu. V kombinaci s léky může cvičební terapie vést ke stabilní remisi.

Osteochondróza se vyskytuje u lidí, kteří vedou neaktivní životní styl, mají nadváhu, často sedí a prakticky nesportují. Nemoc můžete odstranit pomocí komplexní terapie.

Dnes je velmi populární léčba osteochondrózy nízkofrekvenčními elektrickými impulsy. Metoda umožňuje snížit bolest, zmírnit zánět v ohnisku. Bernardovy proudy mají účinek:

• kopírovat bolest;
• zlepšit stav tkání;
• pomoci rychle obnovit postižené oblasti;
• snížit poruchy pohybu;
• posílit svalový korzet a zvýšit jeho tón;
• normalizovat metabolické procesy;
• zlepšit imunitu;
• stimulovat mikrocirkulaci v postižené oblasti.

Taková fyzioterapie může sloužit jako nezávislá léčba osteochondrózy nebo může být použita v kombinaci. Tato metoda je založena na působení malého proudového náboje na postiženou oblast.

V důsledku toho se v tkáních vytváří teplo, které výrazně zvyšuje krevní oběh. Bernardovy impulsy ovlivňují nervová zakončení a receptory, snižují bolest.

Tento typ terapie osteochondrózy má své vlastní charakteristiky. Zákrok by měl být prováděn ve specializovaných centrech pod dohledem lékaře nebo sestry. Moderní zařízení pro léčbu páteřních patologií umožňují generovat pulsy různých frekvencí pro efektivní dopad na poškozené oblasti.

Co jsou Bernardovy proudy a jaké jsou jejich výhody

Poprvé byla léčba osteochondrózy elektrickými impulsy aplikována a modelována francouzským vědcem Pierrem Bernardem. Díky nízkofrekvenčním proudům se zvyšuje tonus svalového korzetu. Při průchodu vln dochází k dynamické kontrakci hladkého a kosterního svalstva, které způsobuje stimulaci cévních sítí, svalů vnitřních orgánů a svalového korzetu.

S pomocí Bernardových proudů při osteochondróze se zlepšuje krevní oběh, je pozorován analgetický účinek v důsledku podráždění nervových receptů. Frekvence 100 Hz je dostatečná pro dilataci arteriol, zlepšení výživy tkání a aktivaci kolaterálních kapilár.

Nízkofrekvenční proudy pomáhají eliminovat zánětlivé a edematózní procesy při osteochondróze. Moderní metoda je široce používána při léčbě onemocnění pohybového aparátu.

Je možné léčit tímto způsobem

Bernardova technika není ve své účinnosti nižší než lékový typ léčby. Fyzioterapie se používá na postižené oblasti a segmenty páteře. Většina pacientů zaznamenává významné snížení bolesti po prvním sezení terapie osteochondrózy proudem.

Pro účinné výsledky lékaři doporučují použití Bernardovy elektrické impulzní léčby v kombinaci s léky. Proud můžete použít jako nezávislou terapii v počátečních stádiích osteochondrózy.

Jaké jsou kontraindikace při léčbě páteře proudy

Fyzioterapie se používá při léčbě osteochondrózy. Elektrický šok má řadu kontraindikací. Bernardova terapie elektrickým impulsem je zakázána:

• s exacerbacemi onemocnění;
• s intoxikací drogami a alkoholem;
• s kožními chorobami;
• se zánětem ledvin v aktivní fázi a tuberkulózou;
• v přítomnosti maligních nádorů;
• s porušením citlivosti kůže;
• s onemocněním oběhového systému a srdce;
• s individuální nesnášenlivostí metody;
• během kojení a těhotenství;
• s duševními poruchami, zejména během exacerbace;

Ošetřující lékař by měl předepisovat Bernardovy proudy na osteochondrózu, s přihlédnutím ke všem možným důsledkům a problémům pacienta.

Před zahájením relace je nutné podstoupit diagnostiku k identifikaci kontraindikací, aby se předešlo negativním důsledkům léčby.

Zákrok s využitím elektrických impulsů u osteochondrózy se neprovádí u pacientů, kteří mají kovové implantáty v srdečním systému nebo v celém těle. Bernardova metoda není vhodná pro pacienty s nehybnými zlomeninami kostí. Před zákrokem musí lékař pečlivě vyšetřit kůži v oblasti dodávky proudu. Pokud dojde k poškození, musí být překryty utěrkou nebo musí být elektrody přemístěny.

Léčba osteochondrózy impulsy je zakázána lidem, kteří mají hnisavé onemocnění podkožní tukové vrstvy. Postup lze provést pouze po vytvoření odtoku hnisu (drenáže).

Osteochondróza vyžaduje komplexní zásah, zejména v pokročilých stádiích. K dosažení výsledku lékař předepisuje nezbytný průběh Bernardových proudů, léků, masáží a fyzioterapeutických cvičení.

Fyzioterapii lze nazvat nedílnou součástí integrovaného přístupu k léčbě a rehabilitaci pacientů trpících různými onemocněními (včetně chronických), kteří utrpěli zranění. Pro mnohé jsou tyto postupy užitečné, účinné, přispívají k rychlému uzdravení, tlumí bolest a předcházejí recidivám onemocnění. V současné době mají lékaři ve svém arzenálu dobré techniky, které nám umožňují používat nám známý elektrický proud jako léčivou sílu. Mezi tyto typy terapie patří: elektrospánek, expozice UHF, elektroforéza, darsonvalizace a další. Už samotný název „fyzioterapie“ napovídá, že na pacienta budou působit přírodní nebo jiné uměle vytvořené fyzikální faktory. Tyto faktory jakoby posilují orgány, nutí je pracovat aktivněji, což přispívá k obnově zdraví. Mezi tyto faktory patří magnetické pole, infračervené a UV záření, terapeutické bahno, klima, voda, elektrický proud.

elektroterapie

Již na počátku dvacátého století se elektřina začala využívat k léčebným účelům. Zakladateli těchto užitečných inovací byli Luigi Galvani, Faraday, Duchenne, D'Arsonval. Elektroléčba je založena na působení elektrických proudů, magnetických (nebo elektromagnetických) polí v určité dávce. Hlavní rozdíl mezi současně používanými metodami elektroléčby od sebe spočívá ve využití určitých druhů proudu (stejnosměrného nebo střídavého), různého napětí, frekvence a síly. To vše se vybírá individuálně, včetně délky kurzu. A nyní MirSovetov čtenářům představí nejčastější procedury související s elektroléčbou.

elektroforéza

Je založena na úspěšné kombinaci vystavení určitých oblastí těla stejnosměrnému elektrickému proudu a léčivé látce, která se paralelně s ním dostává do tkání a dutin. V tomto případě lék vykazuje větší aktivitu, působí mnohem déle a postupně se uvolňuje z vytvořeného depa. Zároveň se snižuje i počet nežádoucích účinků, které o sobě nejčastěji nedávají vůbec vědět. Předepsáním lékař doufá v následující účinky:

• analgetický, relaxační;
• protizánětlivé;
• uklidňující, vazodilatační;
• sekreční - poskytuje lepší produkci a vstup do krevního oběhu biologicky aktivních složek.

Měli byste si být vědomi toho, že oblasti a zóny kůže, na které budou umístěny speciální elektrody pro procedury, by neměly být kontaminovány a poškozeny. Před aplikací speciálních gázových polštářků jsou navlhčeny v léčivém roztoku vyrobeném předem pro postup. A teprve potom jsou elektrody umístěny nahoře, pokud je to nutné, fixují je elastickým obvazem. Nebude žádná bolest a pálení - pouze příjemné a mírné brnění. Procedura obvykle trvá 10-30 minut. Dobrý a trvalý účinek se dosáhne po 10-15 sezeních. Hlavní indikace pro elektroforézu:

• radikulitida, neuritida, plexitida;
• zánět nebo poranění kloubů, svalové tkáně;
• ischemická choroba srdeční, aterosklerotické vaskulární léze;
• problémy se zuby;
• gynekologické patologie;
• peptický vřed, kolitida,.

elektrospánek

Za vznik této účinné metody fyzioterapie lidé vděčí francouzskému neurologovi Duchenneovi, který vyvinul vývoj v oblasti využití nízkofrekvenčního střídavého proudu pro terapeutické účely. Takový pulzní proud, působící na centrální nervový systém (centrální nervový systém), způsobuje monotónní a rytmické dráždění oblastí mozkové kůry. Všechny procesy jsou zpomalené, člověk usíná. To vede k normalizaci činnosti nervového systému, zlepšení prokrvení mozku, projevují se sedativní, hypnotické, hypotenzní, protizánětlivé, analgetické účinky. Elektrospánek se používá při léčbě hypertenze, srdeční ischemie, neuropsychiatrických onemocnění. Prospívá pacientům, kteří prodělali infarkt, složité operace. Před zákrokem se pacient svlékne, lehne si na poloměkké lehátko a udělá si pohodlí. Přikrytý dekou. K dodání speciálně vyladěného pulzního proudu pacientovi se používá speciální maska. Někteří pacienti upadnou do příjemného spánku, jiní usnou. Délka takového terapeutického spánku je od 20 do 60 minut. Kurz se skládá z 10-15 takových sezení.

Přímé indikace jsou:

• následky traumatického poranění mozku;
• potíže se spánkem v noci;
• enuréza, logoneurózy, noční fobie u dětí;
• duševní onemocnění, např. schizofrenie, psychóza;
• ekzém, neurodermatitida;
• ulcerativní procesy ve střevech nebo žaludku;
• integrovaný přístup k léčbě drogové závislosti, závislosti na alkoholu.

diadynamická terapie

Metoda spočívá ve využití diadynamických proudů k rehabilitaci, léčbě a prevenci nemocí pacientů. Existují další jména, která jsou mnohým známá - Bernardovy proudy, DDT. Metoda umožňuje stimulovat výměnu v tkáních, zmírnit bolest. Mezi další pozitivní účinky patří:

• zlepšení zásobování tkání živinami;
• odstranění otoků;
• oslabení zánětlivého procesu;
• odstranění křeče;
• normalizace práce endokrinních žláz.

Nejčastěji se takových procedur účastní pacienti trpící zánětem nervů, ischiasem, neuralgií, artritidou, Bechtěrevovou chorobou, srůsty v dutině břišní, pohmožděninami, gynekologickými záněty. DDT pomáhá obnovit pohyblivost kloubů a snížit zjizvení. Během sezení pacient leží. Sestra přikládá elektrody na postižená místa. K dávkování proudu pomáhají těsnění namočená ve vodě. Pacient by měl cítit jasné vibrace. V závislosti na onemocnění trvá sezení od dvou do deseti minut, kurz zahrnuje minimálně 5 procedur, maximálně 20.

Ultrakrátká vlna terapie

Podstata této metody spočívá v tom, že na tělo působí ultravysokofrekvenční pole dodávané pacientovi pomocí kondenzátorových desek. Známější název je UHF terapie, dekódování: ultravysokofrekvenční terapie. Během procedury je možné:

• uvolnit stěny průdušek;
• snížit sekreční aktivitu průduškových žláz;
• zvyšují sekreci žluči, stimulují motilitu a sekreci žaludku.

Před zákrokem je nutné odstranit řetěz, sponky do vlasů a další kovové prvky. Relace by neměla trvat déle než deset minut. Tenké oblečení, náplast nebo obvazy při léčbě neruší. Elektrody by měly být umístěny se vzduchovou mezerou rovnoběžně s tělem pacienta. Provádí se pět až deset lékařských procedur. V jedné oblasti nelze za rok konat více než dva kurzy.

UHF terapie je předepsána pro:

• angina pectoris;
• karbunky, vředy;
• trofické vředy;
• traumatizované léze muskuloskeletálního systému;
• bronchiální astma, revmatoidní artritida.

Darsonvalizace

Tuto metodu vyvinul D'Arsonval, fyziolog z Francie. Je založena na dopadu během léčby pulzními vysokofrekvenčními elektrickými proudy na určité oblasti těla. Napětí je také vysoké, ale síla je malá. Tato technika našla uplatnění v kosmetologii. Díky němu se výrazně zlepšuje vzhled a stav pokožky, předchází se vráskám, vypadávání vlasů, ochabování a otokům. Darsonvalizace se doporučuje pro:

• tuberkulóza v aktivní formě;
• trombóza žil;
• novotvary nalezené v jakýchkoli tkáních a orgánech;
• krevní onemocnění;
• těhotenství;
• závažné patologie srdce, krevních cév, implantovaný umělý kardiostimulátor;
• těžká renální nebo jaterní insuficience;
• zlomeniny kostí, když jsou nefixované trosky;
• individuální nesnášenlivost postupů.

Každý jednotlivý typ současné léčby má své kontraindikace. Proto, pokud máte chronická onemocnění, poraďte se před zahájením léčby s fyzioterapeutem. Dodáváme, že pokud při absolvování fyzioterapie absolvujete vyšetření jako CT, rentgen, očkování, pak je lepší se v ten den zdržet a informovat o tom pracovníka fyzioterapeutické místnosti.

Elektroléčba (neboli elektroléčba) je využití různých druhů elektřiny k léčebným účelům. Je založena na vlastnosti určitých typů elektrické energie v terapeutických dávkách měnit funkční stav orgánů a systémů.

Energie při elektroléčbě je tělu dodávána ve formě elektrického proudu, magnetických nebo elektrických polí a jejich kombinací. Druh energie určuje místo její absorpce v tkáních a povahu primárních fyzikálních a biologických procesů, které jsou základem reakcí celého organismu. Aplikujte obecné, místní a segmentové efekty. Organismus ve všech případech reaguje na dopad jako celek, ale v závislosti na místě aplikace energie mohou být jeho reakce jak obecného, ​​tak převážně lokálního charakteru. Při segmentálních technikách vyvolává expozice povrchově umístěným reflexogenním zónám reakce v hluboce uložených orgánech, které dostávají inervaci ze stejného segmentu jako tyto zóny. U všech metod se objevují tzv. nespecifické reakce společné mnoha fyzikálním faktorům v podobě zvýšeného krevního oběhu, metabolismu a tkání. Působení každého faktoru se zároveň vyznačuje také svými specifickými reakcemi. Galvanický proud tedy způsobuje redistribuci iontů a změny v biochemických procesech v tkáních. Působí jako biologický stimulant a podporuje procesy obnovy narušeného nervového vedení. Použití tohoto proudu při současném podávání malých množství léků přes neporušenou kůži (viz) zajišťuje jejich aktivní účinek po dlouhou dobu.

Přímé a střídavé pulzní proudy (viz) mohou způsobit v závislosti na frekvenci, intenzitě a dalších parametrech zvýšení inhibičních procesů v centrálním nervovém systému, analgetický a zlepšující účinek a svalovou kontrakci. Vysokofrekvenční impulsní proudy (viz Darsonvalizace, místní), vzrušující vysokofrekvenční výboje kůže a hluboko ležících orgánů, pomáhají snižovat dráždivost nervového systému, eliminují krevní cévy. Při vystavení vysokofrekvenčnímu pulznímu magnetickému poli (viz Darsonvalizace, obecně) se v tkáních indukují slabé vířivé proudy, pod jejichž vlivem dochází k posílení metabolismu a odstranění funkčních poruch nervového systému. Střídavé spojité magnetické pole mnohem větší frekvence a intenzity (viz Induktotermie) vyvolává v těle intenzivní vířivé proudy, v jejichž důsledku vzniká v tkáních výrazné teplo a vytvářejí se podmínky pro zpětný rozvoj subakutních a chronických zánětlivých procesů.

Pod vlivem stálého elektrického pole vysokého napětí (viz) se mění poměr nábojů tkání celého těla a funkční stav nervového systému, zlepšují se procesy krvetvorby a metabolismu. Kromě toho mají vliv i vzdušné ionty, ozón a oxidy dusíku, které vznikají při „tichém“ výboji. Elektrické pole ultravysoké frekvence (viz), způsobující rotaci a oscilaci dipólových proteinových molekul tkání, působí především na tkáně podobné fyzikálními vlastnostmi dielektrikům (nervy, tuková, kost, mozková tkáň), a působí terapeuticky nejen v chronických, ale i při akutních, včetně hnisavých, zánětlivých procesech.

Elektromagnetické oscilace ultravysoké frekvence (viz Mikrovlnná terapie), absorbované, způsobují lokální tvorbu tepla v hloubce až 4-5 cm.Elektromagnetické oscilace v rozsahu decimetrů se stejným mechanismem absorpce energie a působením na tělesné tkáně poskytují jejich hlubší a rovnoměrnější prohřátí a působí léčebně při různých subakutních a chronických zánětlivých procesech.

Indikace - viz články o některých typech elektroléčby (Darsonvalizace, Pulzní proud, Induktotermie atd.).

Kontraindikací elektroléčby jsou zhoubné novotvary, sklon ke krvácení, čerstvé výrazné krvácení do dutiny nebo tkáně, těžká srdeční insuficience, těhotenství.

Elektroléčba (elektroterapie) je využití elektrické energie pro léčebné účely.

V závislosti na struktuře elektrického proudu, směru, intenzitě, frekvenci, délce expozice, místě aplikace, kombinaci s dalšími terapeutickými faktory, jakož i v závislosti na stadiu onemocnění, individuální odezva na určité druhy elektrické energie, el. současná léčba vyvolává různé reakce tkání, orgánů a tělesných systémů. Neurohumorální a neuroreflexní cestou, různé druhy elektroléčby regulují funkce nervového systému, metabolismus, endokrinní orgány, krevní a lymfatický oběh atd. Nejstabilnějšího efektu je dosahováno při léčbě pacientů v subakutním, v některých případech i v akutní období onemocnění. Některé typy elektroléčby jsou v některých případech kontraindikovány, např. použití tetanizačního proudu u spastické obrny, diatermie (dlouhá a střední vlna) - u hnisavých procesů, které nemají cesty výstupu hnisu apod. Elektroléčba by se neměla používat u pacientů se stadiem III oběhového selhání, hypertenzí Stupeň III, s akutním krvácením, maligními onemocněními apod. Někteří pacienti nesnášejí některé druhy elektroléčby.

Elektrický proud je aplikován v kontinuálním a pulzním režimu. Druhy elektrického proudu používaného pro léčebné účely jsou uvedeny v tabulce.

Nízkonapěťový trvalý proud. Galvanizace (viz) zlepšuje propustnost buněčné membrány, zlepšuje lymfatický oběh, podporuje resorpci produktů rozpadu, zlepšuje trofismus a procesy regenerace tkání, urychluje obnovu narušeného nervového vedení. Tyto změny závisí na reaktivitě těla, průběhu patologického procesu, reakci centrálního nervového systému Suchá kůže vzdoruje stejnosměrnému proudu; elektrická vodivost kůže a různých tkání je různá, siločáry proudu v různých tkáních jsou rozloženy nerovnoměrně. Galvanický proud kůží a sliznicemi přivádí do těla léčivé látky (viz Léčivá elektroforéza). Dříve se tento efekt nazýval iontoforéza, ionogalvanizace atd. A.E. Shcherbak vyvinul doktrínu „iontových reflexů“, ve kterých spolu s lokálním kožním reflexem dochází k obecné reakci těla.

Léčivé látky podávané galvanickým proudem i v malém množství jsou déle zadržovány ve tkáních, výrazně se snižují vedlejší reakce a zpomaluje se inaktivace některých látek (například antibiotik). V těchto procesech může kromě změn reaktivity tkání (pod vlivem galvanického proudu) hrát roli i vliv proudu na strukturu léčivé látky.

Impulzní stejnosměrné proudy nízkého napětí(viz. Impulzní proud) zesilují inhibiční procesy v mozku, používají se k terapii elektrospánkem (viz); tetanizační (dříve nazývaný faradický) proud redukuje kosterní svaly, používá se pro elektrogymnastiku a klasickou elektrodiagnostiku; exponenciální proud (Lapika) svou strukturou připomíná proud působení nervu, vyvolává motorickou reakci v hluboko uložených svalech a používá se především pro elektrogymnastiku.

Diadynamický proud (Bernard)- konstantní pulzující, usměrněný sinusový proud, používaný v různých modifikacích (jednofázový nebo dvoufázový, s krátkými nebo dlouhými periodami atd.); jedno z nejúčinnějších analgetik pro akutní, subakutní a chronické léze periferního nervového systému, svalů, kloubů atd.

Konstantní elektrické pole vysokého napětí(viz Franklinizace). Je zde elektrické pole a nabité částice vzduchu – ionty vzduchu ozon a oxidy dusíku. Ovlivňuje celé tělo, rozšiřuje se periferní oběh, zvyšuje se trofická funkce nervového systému, stimulují se procesy krvetvorby a metabolismu.

Nízkonapěťový střídavý proud- rušivé (ionomodulace). Proud vzniká přidáním dvou obvodů střídavého proudu o frekvenci 3900-4000 Hz a 3990-4000 Hz; rušení vzniká ve frekvenčním rozsahu 10-100 Hz; ionomodulace působí přímo na hluboko uložené tkáně a orgány a způsobuje blokádu cesty mezi lézí a centrálním nervovým systémem. Používá se k léčbě nehnisavých zánětlivých onemocnění, některých lézí svalů a nervového systému se silnou bolestí.

Sinusově modulovaný proud, přijatý z přístroje "Amplipulse-3", je charakterizován nosnou frekvencí 5000 Hz a modulacemi frekvence od 10 do 150 Hz a amplitudou od 0 do maximální hodnoty; má výrazný analgetický účinek a působí na nervový trofismus.

Vysokofrekvenční proudy. Impulzní proud vysoké frekvence a vysokého napětí - místní darsonvalizace (viz) - s frekvencí 300-400 kHz a napětím do 10-15 kV vyvolává reflexní reakce všech systémů (i vnitřních orgánů), snižuje dráždivost nervosvalového aparátu , má výrazný analgetický, antipruritický, antispastický účinek, zlepšuje trofismus, podporuje růst granulací a epitelu. Diatermie (viz) - frekvence 500-1500 kHz, napětí 100-150 V, síla proudu do 1-2 a; V tkáních se tvoří endogenní teplo, aktivují se biochemické procesy a trofismus, zvyšuje se metabolismus a fagocytóza, projevuje se analgetický a zejména antispastický účinek. Používá se pro subakutní a chronické procesy, v některých případech pro akutní. Je vhodné kombinovat diatermii s dalšími fyzikálními faktory – galvanodiatermie (viz), diatermoelektroforéza, diatermomudová terapie.

Vysokofrekvenční elektromagnetické pole. Při obecné darsonvalizaci (autoindukce) dochází k slabým vysokofrekvenčním proudům, které pacient necítí; intenzifikují se inhibiční procesy v centrálním nervovém systému, u pacientů s hypertenzí stadia I B, II A se poněkud snižuje arteriální krevní tlak, zintenzivňují se metabolické procesy a upravují se funkční poruchy nervového systému. Induktotermie (viz) - krátkovlnná diatermie, frekvence 13,56 MHz; elektromagnetické vysokofrekvenční pole indukuje vířivé proudy. Induktotermie má při stejných indikacích výrazné výhody oproti diatermii (dlouhá a střední vlna) díky rovnoměrnější distribuci proudu a rovnoměrnému vývoji tepla ve tkáních, je pacienty lépe tolerována a poskytuje stabilnější terapeutický účinek. UHF spojité elektromagnetické pole (viz UHF terapie), frekvence 40,68 MHz, výkon generátoru od 10 do 350 wattů. Používají se převážně atermické a oligotermické dávky. Je vhodné léčit nejen subakutní, ale i akutní zánětlivé a hnisavé procesy (vředy, karbunky apod.). Výrazné protizánětlivé, hojivé, analgetické, hypotenzní, bakteriostatické a další účinky umožnily zavést extrémně široký záběr UHF terapie. UHF pulzní elektromagnetické pole: frekvence 39 MHz, průměrný výkon 15 W, 15 kW na pulz. Oscilační účinek je větší než u spojitého elektromagnetického pole UHF; předepisuje se pro přibližně stejné indikace (hypertenze stadium I B, stadium II A, endarteritida, zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest, onemocnění kloubů různé etiologie atd.). Mikrovlny (viz Mikrovlnná terapie) - ultravysokofrekvenční elektromagnetické oscilace (2375 MHz), maximální výkon výstupního obvodu 150 wattů. Touto metodou elektroléčby je dosaženo ještě rovnoměrnějšího rozložení proudu a distribuce tepla ve tkáních a ještě většího oscilačního účinku než u popsaných způsobů léčby. Byl prokázán bakteriostatický účinek, zvýšení fagocytární aktivity, zvýšení aktivity retikuloendoteliálního systému atd. Léčba akutních purulentně-zánětlivých procesů, metabolických poruch, trofických poruch, onemocnění kloubů, periferního nervového systému atd. je efektivní.