Fizyoterapi dürtü akımları. Elektroterapi - elektrik akımı veya manyetik alanlarla hastalıkların tedavisi

Son yıllarda fizyoterapi giderek daha fazla kullanılmaktadır. impuls akımları düşük frekans, sürekli değil, elektrotlara periyodik akım akışı ile karakterize edilir. Darbelerin şekline göre, birkaç tür aralıklı düşük frekanslı akım ayırt edilir.

1. 100 Hz frekanslı sivri uçlu darbe akımı (tetanizasyon akımı). Elektrodiagnostik ve elektrostimülasyon için kullanılır.

2. Darbe akımı dikdörtgen şekil 5 ila 100 Hz frekans ile. Elektro uykuyu başlatmak için kullanılır.

3. 8 ila 80 Hz frekanslı darbeli üstel akım (düzgün yükselen ve daha hızlı düşen akım dalga biçimi). Elektrodiagnostik ve elektrojimnastik için kullanılır.

4. 50 ve 100 Hz frekanslı diadinamik akımlar (düzeltilmiş darbeli sinüzoidal akımlar veya Bernard akımları). Aşağıdaki ana diadinamik akım türleri vardır:

• a) 50 Hz frekanslı tek fazlı (SNIM-1 aparatında tek döngü) sabit akım;
• b) 100 Hz frekanslı iki fazlı (itme-çekme) sabit akım;
• c) kısa periyotlarla modüle edilen akım: her saniye bir ve iki fazlı akımın ritmik değişimi;
• d) uzun periyotlarla modüle edilmiş akım: elektrotlara iki fazlı bir akımın beslenmesi ile tek fazlı bir akımın beslenmesi dönüşümlü olarak sağlanır;
• e) "senkop ritminde" tek fazlı akım: akım, aynı süre boyunca bir duraklama ile dönüşümlü olarak 1 s boyunca uygulanır.

Diadinamik akımlar, ağrıyla mücadele etmek, kan dolaşımını ve dokulardaki metabolik süreçleri (esas olarak kısa ve uzun periyotlarla modüle edilen akımlar), elektro-jimnastik ("senkop ritmindeki akımlar") ve bazı tıbbi maddelerin elektroforezinde (sabit iki fazlı) geliştirmek için kullanılır. akım).

5. Profesör V. G. Yasnogorodsky tarafından önerilen sinüzoidal modülasyonlu akımlar da bu fiziksel ajan grubuna bitişiktir: düşük frekanslı darbelerle (10 ila 150 Hz) modüle edilmiş, sinüzoidal bir şekle sahip orta frekanslı (5000 Hz) alternatif bir akım. Orta frekansın kullanılması nedeniyle, sinüzoidal modülasyonlu akımlar yüzey dokularından önemli bir dirençle karşılaşmazlar (diyadinamik akımların aksine) ve derin dokularda (kaslar, sinir uçları ve lifler, kan damarları, vb.) etki edebilirler. Cihazlarda bulunan kontrol düğmeleri, düşük frekanslı modülasyonlu akımın ana parametrelerini keyfi olarak ayarlamanıza izin verir: modülasyon derinliği, darbelerin frekansı ve süresi, aralarındaki aralıkların süresi, akım gücü. 4 tip sinüzoidal modüle akım vardır:

1. sabit modülasyonlu akım (PM) - seçilen modülasyon frekansıyla (10 ila 150 Hz) aynı tip modüle edilmiş darbelerin sürekli beslemesi;
2. duraklamalarla seçilen bir modülasyon frekansı ile modüle edilmiş salınımların değişimi (darbe süresinin duraklama süresine oranı da keyfi olarak ayarlanır) - yazılımın çalışma türü (gönderme - duraklatma);
3. keyfi bir frekansla modüle edilmiş salınımların ve ortalama 5000 Hz frekansla modüle edilmemiş salınımların değişimi (iş türü PN: modüle edilmiş salınımlar ve taşıyıcı frekansı gönderme);
4. keyfi bir frekansla (10 ila 150 Hz) modüle edilmiş salınımların ve ile modüle edilmiş salınımların değişimi frekansı ayarla 150 Hz'de (IF - hareketli frekanslar).

Sinüzoidal modülasyonlu akımlarla tedaviye amplipulse tedavisi denir (başka bir terim olan sinmodüler tedaviyi kullanmayı uygun buluyoruz). Amplipulse tedavisi ağrıyla mücadele etmek, kan dolaşımını iyileştirmek, trofik bozuklukları ortadan kaldırmak, elektriksel kas stimülasyonu ve Son zamanlarda- ve ilaçların elektroforezi (amplipulsoforez) için.

Nöroloji bölümündeki düşük frekanslı impuls akımları aşağıdaki görevleri yerine getirmek için kullanılır:

1. elektriksel kas uyarımı;
2. elektro uyku ile tedavi yoluyla uyku bozukluklarının azaltılması ve serebral korteksteki engelleyici süreçlerin arttırılması;
3. ağrıyla mücadele, dolaşım ve trofik bozuklukların ortadan kaldırılması;
4. darbeli bir tıbbi madde akımı yardımıyla giriş (elektroforez).

Demidenko T.D., Goldblat Yu.V.

"Nörolojik hastalıklar için impuls akımları ile fizyoterapi" ve diğerleri

Son zamanlarda, teşhis ve tedavi amaçlı olarak, darbeli akım olarak adlandırılan, aralarında duraklamalar olan ayrı şoklar (darbeler) şeklinde aralıklı doğru akım kullanılmıştır.

Her darbe, birlikte periyodu oluşturan belirli bir t süresi ve ardından bir duraklama t 0 ile karakterize edilir. T.

Darbe akımları şu şekilde ayırt edilir:

• a) impulsların şekli;
• b) saniyede darbelerin tekrarlanma sıklığı (hertz - Hz olarak ifade edilir);
• c) her darbenin süresi (milisaniye - msn cinsinden ifade edilir).

Galvanizleme sırasında, doku adaptasyonu koşulları altında hücrelerdeki iyon konsantrasyonunda kademeli bir değişikliğe neden olan akım gücündeki yavaş bir artış, sinir uçlarında hafif tahrişe yol açar. Kas kasılması meydana gelmez; akım hızlı bir şekilde açılıp kapatılırsa kas kasılması gözlenir. Bu, iyonların bir miktar yer değiştirmesi ve kısa süreli akım darbelerinde difüzyon işlemlerinin gecikmesi ile açıklanabilir. İyon konsantrasyonundaki değişim derecesi, akımın gücü ve etkisinin süresi ile belirlenir.

Bazı akım darbeleri daha önce farklı isimler altında kullanılmıştır. Örneğin, DC devresine çeşitli türde kesiciler dahil edilerek elde edilen (manuel kesici elektrot, kesici metronom vb.) Aralıklı galvanik akım yaygındı. Leduc akımı, elektronarkoz fenomenine neden olan saniyede 100'lük bir kesinti sayısıyla (devre süresi ve açılma süresi 1: 9 oranında) biliniyordu.

İndüksiyon bobininden elde edilen faradik akım, saniyede 60-80 darbe frekansı ve 1-2 ms açma darbe süresi ile yaygın olarak kullanılmıştır. (Tedavi amaçlı faradik akımın kullanımına denir Faradlaştırma.) Faradik akım, iskelet kaslarında uzun süreli ("tetanik") kasılmaya neden olarak kas yorgunluğuna ve nihayetinde atrofisine yol açabildiğinden, dönüşümlü olarak neden olan ritmik faradizasyon adı verilen periyodik akım kesintilerinin kullanılması önerildi. kasılma ve kas gevşemesi.

Şu anda, çeşitli şekillerde, sürelerde ve frekanslarda aşağıdaki akım darbeleri türleri esas olarak kullanılmaktadır.

1. Dikdörtgen darbeli akım. Her darbenin süresi, 10-100 Hz frekansta 0,1-1 ms'dir. Bu tür akım, merkezi sinir sistemindeki engelleyici süreçleri geliştirir ve fizyolojik uykuya (elektro uyku) benzer bir durum elde etmek için kullanılır.

Elektro uyku cihazı, bir elektron tüpü devresine göre bir puls üretecidir. Göz yuvalarına ve mastoid çıkıntılara elektrotlar yerleştirilir. Bu tür koruyucu inhibisyon tedavisi, bazı akıl hastalıklarının yanı sıra kortiko-visseral sistemin işlev bozukluğuyla ilişkili hastalıklar (mide ülseri, hipertansiyon) için kullanılır.

2. Tetanizasyon akımı, üçgen darbe şekli ile karakterize edilir. Her darbenin süresi 1-1 1/2 ms, frekansı 100 Hz'dir.

Bu akım formunun kaynağı, vakum tüpü devrelerine sahip cihazlardır.

Tetanize edici akım, çizgili kasların uzun süreli kasılmasına neden olur ve elektro jimnastik - işlevleri bozulduğunda kas egzersizleri için kullanılır.

3. Üstel akım (Lapic akımı), uyarıldığında sinirin hareket akımlarının şekline benzeyen, hafifçe artan bir eğri şekline sahiptir. Darbe süresi 1,6 ila 60 ms. Darbe frekansı değiştirilebilir. Kas hasarının derecesine bağlı olarak karşılık gelen üstel akım da seçilir. Kasılma ritmini elde etmek için - kasların gevşemesi, sözde bir modülatör kullanılır. Eksponansiyel akım dalga biçiminin avantajı, tetanize edici akım olmadığında daha derinden etkilenen kaslarda bir motor yanıtı ortaya çıkarabilmesidir. Bu akım şekli kasları uyarmak için kullanılır.

Darbeli akımların kaynağı AFM aparatıdır. Kısa süreli darbe üreteci, darbe modülatörü ve modülasyon dönüştürücü aşamasından oluşur. Cihaz, tetanizasyon ve üstel akım formlarının yanı sıra sürekli doğru akım (galvanizleme) ve ritmik galvanizleme ile arıtmada da kullanılabilir.

ACM cihazı, kontraktilitelerinin ihlali durumunda kasların elektriksel stimülasyonu (elektrojimnastiği) için kullanılır. Ritmik elektrik stimülasyonu, nöromüsküler aparatın kan akışını ve beslenmesini iyileştirir, kasların hacmini ve etkinliğini artırmaya yardımcı olur, sinir elemanlarının iletkenliğini geri kazandırır, sinir liflerinin yenilenmesini olumlu yönde etkiler, böylece etkilenen fonksiyonun restorasyonunu hızlandırır. kas.

Elektrik stimülasyonu, periferik motor nöron lezyonları için kullanılır (çocuk felci, yüz siniri nöriti, travmatik nörit, sekonder atrofi ve uzun süreli kas hareketsizliği nedeniyle gelişen parezi, fonksiyonel felç geçirdikten sonra kalan etkiler). Düz kasların işlevini arttırmak için, örneğin mide, bağırsaklar ve mesanenin atonisinde elektriksel stimülasyon belirtilir.

Darbe akımı - hastanın devresine ayrı "şoklar" şeklinde giren bir elektrik akımı - çeşitli şekillerde, frekanslarda ve sürelerde darbeler. A.N.'ye göre. Obrosov, ilk kez, besleme akımı kesicili bir endüksiyon bobini kullanılarak elde edilen böyle bir akım, 1848'de Rus doktor I. Kabat tarafından tedavi amaçlı kullanıldı. yakın zamana kadar faradizasyon yönteminde kullanılmıştır (bkz.). Daha sonra, 20. yüzyılda, dikdörtgen DC darbeleri (S. Ledyuk), tetanize edici ve üstel (N.M. Liventsev), diadinamik (P. Bernard), girişim (G. Nemek), sinüzoidal modülasyonlu ( V.G. Yasnogorodsky), dalgalanan (L.R. Rubin) akımlar.
Darbeli akımların ana fiziksel özellikleri şunlardır: şekil, darbe tekrarlama hızı, her darbenin süresi ve duraklama, görev döngüsü, akım gücü, frekans ve modülasyon derinliği. Ek olarak, darbe akımları doğrultulmuş ve alternatif yönlere ayrılır.
Tıbbi uygulamada, darbeli akımların dört ana formu kullanılır.
1. Dikdörtgen darbeli akım (Leduc akımı). Darbe süresi 0,1 ila 4,0 m/s arasında ve frekans 1 ila 160 Hz arasında değişebilir. Elektro uyku, elektroanaljezi ve elektriksel stimülasyon (transkraniyal dahil) yöntemlerinde kullanılır.
2. Sivri uçlu (üçgen) darbeli akım. Eskiden faradik olarak bilinirken, şimdi 100 Hz frekansta ve 1-1,5 m/s atım süresiyle kullanıldığında tetanizasyon olarak adlandırılmaktadır. Elektrodiagnostik ve elektriksel stimülasyonda kullanılır.
3. Üstel darbeli akım (Lapick akımı). Hafif bir iniş ve çıkış ile karakterizedir, frekansı 8 ila 80 Hz ve darbe süresi 1,6 ila 60 m/s'dir. Elektrodiagnostik ve elektrostimülasyonda kullanılır.
4. Sinüzoidal veya yarı sinüzoidal formun darbeleriyle akım. Sinüs yasasına göre (bir sinüzoide göre) genlikteki bir değişiklik ile karakterize edilir. Bu formdaki akımlar hem doğrultulabilir hem de farklı fiziksel parametrelerle değiştirilebilir. Düzeltilmiş sinüzoidal akımların bir temsilcisi, Bernard akımları olarak da adlandırılan diadinamik akımlardır. Sinüzoidal alternatif akımlar, sinüzoidal modüle edilmiş akımları, girişim akımlarını ve dalgalanan akımları içerir.
Darbe akımı frekansı, darbelerin 1 s'deki tekrar sayısını gösterir ve hertz (Hz) cinsinden ölçülür. Frekansa bağlı olarak, darbeli akımlar düşük (1-1000 Hz), ses veya orta (1000-10000 Hz) ve yüksek (10000 Hz'den fazla) frekanslı akımlar olarak ayrılır. Darbeli akımın periyodu (T), frekansla yakından ilişkilidir. Frekansın tersidir (f): T = 1: f. Saniye veya milisaniye cinsinden ölçülür.
Darbe süresi (t) hastaya akımın uygulandığı süredir ve duraklama süresi (t0) hasta devresinde akımın olmadığı süredir. Saniye veya milisaniye cinsinden ölçülürler ve bir periyot oluştururlar (T = t0 + t). Periyodun darbe süresine oranı, görev döngüsü (S) olarak adlandırılır. S = T: t.
Darbeli akımları kullanırken, ortalama (Iav.) ve genlik (Im) akım değeri dikkate alınır, aralarındaki oran görev döngüsüne bağlıdır:
ben p \u003d Im: S ile;
im \u003d ben c s. S.
Terapötik amaçlar için impuls akımları modüle edilmiş ve modüle edilmemiş olarak kullanılır. Modülasyonu frekans ve derinlikte ayırt edin. Frekans modülasyonu, darbe dizilerinin bir duraklama ile değişimini karakterize eder ve modülasyon frekansı, 1 dakikada darbe serilerinin (paketlerinin) sayısını gösterir. Modülasyon derinliği, darbelerin genlikteki değişim derecesini karakterize eder ve 0'dan (modüle edilmemiş akım) 100'e (tam modülasyon) % olarak ölçülür.
Darbe akımlarının her birinin vücut üzerindeki fizyolojik etkisi, fiziksel parametrelerine bağlı olarak kendi özelliklerine sahiptir. Çoğunun nöromüsküler sistem üzerinde belirgin bir etkisi vardır. Nöromüsküler aparat üzerinde farklı yoğunluktaki tahriş edici etkilere ek olarak, darbeli akımlar belirgin bir antispastik, analjezik, ganglion bloke edici ve damar genişletici etkiye sahip olabilir ve otonomik sistemin trofik işlevini artırmaya yardımcı olur. gergin sistem. Darbeli akımların etkileri şunlar için kullanılır: merkezi sinir sisteminin işlevsel durumunu ve bunun düzenleyici etkisini normalleştirmek çeşitli sistemler organizma; periferik sinir sistemine maruz kaldığında analjezik bir etki elde etmek; motor sinirlerin, kasların ve iç organların uyarılması; kan dolaşımını, doku trofizmini arttırmak, anti-enflamatuar bir etki elde etmek ve çeşitli organ ve sistemlerin fonksiyonlarını normalleştirmek.

DARBE AKIMLARI- tedavi ve teşhis amacıyla kullanılan, hastaya aralıklı olarak ayrı "şoklar", "kısımlar" (impulslar) şeklinde gelen farklı kutuplardaki elektrik akımları. Tedavi Ve t. bağımsız olarak veya (daha sıklıkla) karmaşık tedavinin bir parçası olarak uygulanır. Darbeler, bir duraklamadan sonra farklı voltaj yükselme oranları ve bir sonraki duraklamadan önce düşme ile belirlenen osiloskop tarafından kaydedilen farklı bir şekle sahiptir. Birbirlerini ya düzgün bir şekilde ya da aralarında aralıklarla periyodik olarak tekrar eden diziler şeklinde takip ederler. Darbe frekansı hertz cinsinden ifade edilir, süre milisaniye cinsinden, güçlerinin ve voltajlarının genliği ve ortalama değerleri miliamper ve volt cinsindendir.

I. t grubu şunları içerir: 1) I. t sabit polarite ve düşük frekans - Leduc, Lapik, tetanizasyon ve diadinamik akımlar; 2) I. t.değişken polarite ve orta frekans - girişim, sinüzoidal modülasyonlu, dalgalanan; 3) I.t.değişken polarite ve yüksek frekans- Darsonvalizasyona bakın.

Leduc akımı - I. t. Uygulamada 5-150 Hz frekanslı bir akım kullanılır. İlk kez yatarak sunuluyor. Fransızların amacı fizikçi ve biyolog S. Leduc. Lapik akımı - I. t. kademeli olarak artan ve azalan darbelerle, yani üstel form. İlk olarak Fransızlar tarafından önerildi. nörofizyolog L. Lapik. Tetanizasyon akımı, 100 Hz frekans ve 1-1,5 ms süreli üçgen şekle yakın darbelerle karakterize edilir; Faraday (M. Faraday) tarafından önerilenin geliştirilmiş bir versiyonudur. alternatif akım kararsız frekans

Diyadinamik akımlar - I. t. 50 ve 100 Hz frekanslı yarı sinüzoidal şekilli darbelerle (Şekil 1). İlk kez A. N. Obrosov ve I. A. Abrikosov tarafından uzanmaları teklif edildi. 1937'de kullanın. 50'lerde. 20. yüzyıl bu akımlar yatırılmak üzere girilir. P. Bernard tarafından uygulama. Tedavi yöntemine diadinamik terapi adı verildi.

Girişim akımları (eşzamanlı Nemek akımları), eşit olmayan ortalama frekansa (4000 ve 3900 Hz) sahip iki alternatif akımın hastanın vücudunun dokularındaki girişimin (süperpozisyon) bir sonucu olarak ortaya çıkar; tedavi için teklif edildi. Avusturya uygulaması 1951'de fizikçi H. Nemec

5000 Hz frekanslı ve modülasyondan (düşük frekanslı dönüşüm) sonra elektrotlara 10 ila 150 Hz darbeler şeklinde gelen sinüzoidal modüle edilmiş alternatif akımlar önerilmiş ve tedaviye dahil edilmiştir. 1966'da V. G. Yasnogorodsky tarafından yapılan uygulama (Şekil 2). Akımlarla tedavi yöntemi, bu akımları üreten ev aletinin adı olan Amplipulse'den sonra amplipulse tedavisi olarak adlandırılır. 100 ila 2000 Hz frekanslı rastgele birleştirilmiş darbelere sahip dalgalı (periiyodik olmayan) akımlar, 1964 yılında L R. Rubin tarafından diş hekimliğinde terapötik amaçlar için önerildi. Bu akımlarla tedavi yöntemine fluturizasyon denir.

Hareket mekanizması

Ana eylem Ve.t.anestezi etkisidir. Sinüzoidal ve yarı sinüsoidal darbe şekline sahip akımlar (diadinamik, girişim, sinüzoidal modülasyonlu ve dalgalanan) en büyük analjezik etkiye sahiptir. Bu akımların analjezik etki mekanizmasında iki nokta ayırt edilebilir. Birincisi, ağrı duyarlılığının iletkenleri üzerindeki etki alanındaki bir sinir bloğu gibi doğrudan bir engelleyici etkidir. Bu, ağrı eşiğinde bir artışa, c'deki afferent ağrı impulslarının akışının azalmasına veya durmasına yol açar. N. Sayfanın N'si, yani şu veya bu derecede anestezinin ortaya çıkması. İkinci aşama, c'deki yaratımdır. N. İle. tahriş baskınları (A. A. Ukhtomsky'ye göre), I. t'nin etki bölgesinden intero ve propriyoseptörlerden güçlü bir ritmik olarak gelen dürtü akışına yanıt olarak.

Sonuç olarak, c'den yanıt dürtüsü de normalleştirilir. N. s., "acının odağı - c" kısır döngüsünün kırılmasına katkıda bulunur. N. s. - ağrının odağı. Akımın etkisi altında ortaya çıkan otonom sinir liflerinin tahrişi ve etki bölgesindeki kas liflerinin ritmik kasılmaları, kollateral dolaşımın uyarılmasına, periferik damarların tonunun normalleşmesine ve kan akışının iyileştirilmesine katkıda bulunur. ve patolda trofizm, odak.

Genel biyografiye göre. Adaptasyon yasasına göre, tedavinin etkisi altındaki "tahriş - reaksiyon" oranı Ve.t. zamanla önemli ölçüde değişir: akımların algılanma eşiği artar ve analjezik etki azalır (bağımlılık yapan reaksiyon). Bu fenomeni azaltmak için, I. T. genellikle yalnızca bir frekansta değil, aynı zamanda çeşitli ve art arda uygulanan modülasyonlar biçiminde de kullanılır - farklı zaman oranlarındaki eşit olmayan frekansların I. T. değişimleri ("kısa ve uzun süreli" akımlar, vb. ).

I. t. sabit polarite ve düşük frekans, darbedeki voltajın hızlı yükselmesi ve düşmesi nedeniyle önemli bir duyusal ve motor tahrişe sahiptir; bu tahriş, düşük akım kuvvetinde bile elektrotların altında bir yanma veya karıncalanma hissi ile kendini gösterir ve etkilenen kasların tetanik kasılması ile birlikte artan akımla artar. Eylemin verilen özellikleriyle bağlantılı olarak, Leduc, Lapik, tetanizasyon akımları esas olarak elektrodiagnostik (bkz.) ve elektriksel stimülasyon (bkz.) için kullanılır.

Değişken ve sabit polarite, özellikle sinüzoidal ve yarı sinüsoidal formlar ve orta frekanslar, motor uyarımı sürdürürken daha az duyusal tahrişe neden olur. Bu, hem anestezi hem de elektriksel stimülasyon için kullanılmalarına izin verir.

Diyadinamik akımların sadece analjezik etkisi yoktur; trofik bozukluklarda ve cilt hasarında kullanımları rejenerasyonu hızlandırır, kaba skar dokusunun daha gevşek bağ dokusu ile değiştirilmesini destekler. Diyadinamik akımların sempatik düğümler bölgesi üzerindeki etkisi, bölgesel serebral hipertansiyon sendromu ile serebral damarların aterosklerozu, intraserebral damarların tonunda bir azalma ve kan akışında bir iyileşme ile ekstremitelerde kan dolaşımının normalleşmesine katkıda bulunur. ve migren ataklarını durdurur. Sinüzoidal modülasyonlu akımlar, hem duyusal hem de motor alanlardan ve sinir sisteminin trofik işlevinden pozitif tepkilere neden olan en geniş etki spektrumuna sahiptir. Bu bağlamda, bir takım işlevsel bozukluklarda uygulama bulmuşlardır; Bu nedenle, ekstremitelerin lenfostasisinin ilk aşaması olan hastalarda sinüzoidal modüle akımların kullanılması, lenf sisteminin drenaj fonksiyonunu iyileştirir. Renal genesis evre I - IIA'nın arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda, bu akımların böbreklerin projeksiyon alanında kullanılması, glomerüler filtrasyondaki değişiklikler ve renal kan akışındaki artış vb. Nedeniyle kan basıncını düşürmeye yardımcı olur.

Dalgalanan akımların sadece analjezik değil, aynı zamanda antiinflamatuar etkileri de vardır. Pürülan iltihaplanmada kullanımları, odakta fagositozu arttırır, onu "sağlıklı" dokudan ayırır ve yara sürecinin seyrini iyileştirir.

Endikasyonlar, kontrendikasyonlar

Diadinamik, girişim, sinüzoidal modüle akımların terapötik kullanımının ana endikasyonları: gövde ve ekstremitelerin yumuşak dokularının hastalıkları ve yaralanmaları (kontüzyon, burkulma ve kas gerilmesi, miyozit, ligamentit, vb.), hastalıkları ve yaralanmaların sonuçları omurga ve eklemler (osteokondroz, deforme edici spondiloz, osteoartrit, spondilartroz, vb.); uzuvlarda ağrı veya parezi ve felç ile ortaya çıkan periferik sinirler (radikülit, pleksit, nevrit, nevralji, herpes zoster), omurilik ve zarları (araknoidit, miyelit); beyin damarlarına ve ekstremitelerin periferik damarlarına hasar veya tonlarının ihlali (ilk dönemde beyin damarlarının aterosklerozu, Raynaud hastalığı, yok edici endarterit evre I-III, ekstremite damarlarının aterosklerotik tıkanıklığı evresi) I-II, çeşitli migren formları); hron, karın organlarının hastalıkları ve düz kasların atonisi ile ilerleyen ameliyatlardan sonraki durumlar; şiddetli ağrı ile birlikte kadın ve erkek genital organlarının bir dizi hastalığı (hron, uterus eklerinin ve prostat iltihabı). Diadinamik akımlar ayrıca vazomotor rinit, hron, orta adeziv otitis, sinüzit için de geçerlidir. Diyadinamik ve sinüzoidal modülasyonlu akımlar üreterden taşları atmak için kullanılır (uygun urol, endikasyonlar ve ancak özel bir teknikle). Girişim akımları, yukarıda listelenen göstergelere ek olarak, elektronarkoz için kullanılır (bkz.). Sinüzoidal modülasyonlu akımlar hronlu hastaların tedavisi için de geçerlidir. limf, alt ekstremitelerin hipostazı.

Dalgalanan akımlar ağırlıklı olarak diş hekimliğinde kullanılır: trigeminal, glossofaringeal ve diğer sinirlerin nevraljisi, temporomandibular eklemin artriti, alveolit ​​(alveoler ağrı), periodontal hastalık, inflamatuar hastalıklar (akut, kronik, alevlenmiş) ve maksillofasiyalin akut pürülan süreçleri ve submandibular alanlar (postoperatif dönemde balgam, apse).

Diyadinamik, girişim, sinüzoidal modüle edilmiş, dalgalanan akımların kullanımına ilişkin ana kontrendikasyonlar: akımlara, kemik kırıklarına ve çıkıklara (konsolidasyon veya redüksiyon anına kadar) bireysel hoşgörüsüzlük, yaygın kanamalar veya bunlara eğilim, tromboflebit, akut pürülan enfeksiyon (postoperatif dönemde dalgalı akımların kullanılması mümkündür), neoplazmalar, hipertansiyon II B ve III evreleri, hron, dolaşım yetmezliği evre II-III; hron, anjina pektoris ve şiddetli sinüs bradikardisi semptomları olan koroner kalp hastalığı, her dönemde gebelik.

Endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve bırakma. darbe akımı Lapik, Leduc ve tetanizasyon teknikleri (dikdörtgen, üçgen ve üstel şekil) - bkz. Elektrodiagnostik, Elektrouyku, Elektriksel stimülasyon.

Darbe akımları ile tedavi için cihazlar. Diyadinamik akımlarla tedavi için ev tipi cihazlar SNIM-1, Model-717, Tonus-1 ve Tonus-2 vardır. Cihazlarda 50 ve 100 Hz frekanslı akım darbeleri, şebeke alternatif akımının bir ve iki yarım dalga doğrultulmasıyla elde edilir.

Redresörlere ek olarak, aparat devresi multivibratörlü ( elektronik cihaz, yardımıyla geniş bir frekans aralığında ve dikdörtgene yakın bir şekilde I. t. Bu akım daha sonra, atımda tedrici bir düşüşle I.t.yarı sinüzoidal formu elde etmek için aparat içinde kullanılır. SNIM-1 cihazı (Şekil 3) yedi tür akım üretir: tek döngülü ve iki döngülü sürekli ve dalga akımları, senkop ritmindeki akımlar (tek döngünün bir duraklama ile sürekli değişimi), akımlar "kısa ve uzun dönem" (farklı zamanlamalarda bir ve iki döngülü sürekli akımların değişimi).

Sürekli olanlar hariç tüm akımlar, "sabit" ve "değişken" olmak üzere iki parsel biçiminde kullanılabilir. "Sabit" bir formda, akımlar sabittir. parametreleri ayarla. "Değişken" ile - bazı akım parametreleri (gönderme periyodunun süresi, darbelerin genliğindeki artış ve azalma) belirli sınırlar içinde değiştirilebilir. Yatmak için önemli ölçüde genişlemeye izin verir. diadinamik akımların kullanımı, özellikle sürekli akımlara toleransı olmayan hastalarda ağrı kesici olarak ve iç organ hastalıkları ve periferik sinir lezyonlarında elektriksel kas stimülasyonu için kullanmak. Cihazın ağdan tükettiği güç, 60 W, ağırlık 12 kg. Model-717, SNIM-1 ile aynı türde akımları "kalıcı" parsel biçiminde üreten taşınabilir bir cihazdır. Cihazın tükettiği güç 35 W, ağırlığı 4 kg'dır. Tonus-1 cihazı sabit koşullarda ve evde kullanılır; yukarıda açıklanan cihazlar gibi her tür akımın yanı sıra çeşitli yeni kombinasyonlarda tek döngülü ve çift döngülü akımlar üretir. Parsellerin şekli "kalıcıdır". Cihazın tükettiği güç 25 W, ağırlık 7 kg'dır. Diyadinamik akımların tedavisi için yabancı cihazlar - D padina ve k (PNR), Bipulsator (NRB), vb. - ayrı ayrı ve birbiriyle kombinasyon halinde kullanılabilen diyadinamik ve galvanik akımlar üretir. Parsellerin şekli "kalıcıdır".

Amplipulse tedavisi için ev tipi Amplipulse-3T ve Amplipulse-4 cihazları kullanılır (Şekil 4). Cihaz şeması bir taşıyıcı jeneratör içerir sinüzoidal salınımlar orta frekans (5000 Hz), düşük frekans modülasyonlu salınım üreteci (10-150 Hz), patlama üreteci ve güç kaynağı. Amplipulse-3T, sürekli ("sabit modülasyon") ve diğer frekansların darbeleriyle ("aralıklı frekanslar") veya modüle edilmiş salınımlarla ("gönder - taşıyıcı frekansı") bir duraklama ("gönder - duraklat") ile dönüşümlü olarak sinüzoidal modüle edilmiş salınımlar üretir. Mesajların süresi 1 ila 5 saniye arasında ayarlanabilir. Akımlar AC ve DC modlarında kullanılır. Modülasyonun derinliği (ciddiyet derecesi) değiştirilebilir. Modülasyon derinliğindeki artışla birlikte akımların uyarıcı etkisi artar. Yatmak için bir teknik olarak kabul edilir. cihazın kullanımı. Cihazın tükettiği güç 170 watt'tan fazla değil, ağırlık 17 kg. Amplipulse-4 - cihazın taşınabilir modeli (ağırlık 7,5 kg); Amplipulse-3 ile aynı türde akımlar üretir, ancak daha az değişiklikle.

Dalgalanma ASB-2 için ev cihazında, bir germanyum diyot, ses frekansının (100 ila 2000 Hz) AC voltajının kaynağıdır. Cihazdaki voltaj üç versiyonda sağlanır: değişken, kısmen “düzeltilmiş” ve sabit kutuplu (sırasıyla akım No. 1, 2, 3). Diş hekimliğinde kullanım için cihaza bir dizi ağız içi elektrot takılır. Makine ağırlığı 6,5 kg, güç tüketimi 50 watt.

Tonus-1 ve Amplipulse-4 dışında açıklanan tüm cihazların kullanım sırasında topraklanması gerekir.

Dikdörtgen, üçgen ve üstel darbe şeklinde I. t üreten cihazlar - bkz. Elektro uyku, Elektro teşhis, Elektrik stimülasyonu. seri üretim Amplipulse tipi cihazlar daha etkili olduğundan, parazit akımları ile tedavi için ev tipi cihazlar yoktur. Parazit akımlı elektronarkoz cihazları - bkz. Elektronarkoz.

Terapötik teknikler

Terapötik teknikler (ağrı sendromunun tedavisi ile ilgili olarak açıklanmıştır - I. t. kullanımının en yaygın vakaları). I.t.'nin etkisi, aparatın çıkış terminallerine bağlanan ve hastanın vücuduna sabitlenen elektrotlar (ıslatılmış hidrofilik pedlerle) aracılığıyla gerçekleştirilir. "Hastanın devresindeki" akımın büyüklüğü, hislerine göre (elektrotların altındaki dokuların net, ancak ağrısız bir titreşimine kadar) ve ölçüm cihazının - bir miliammetre - okumalarına göre ayarlanır. Prosedürler günlük olarak ve akut ağrı durumunda 3-4 saat arayla günde 2 kez yapılır. Birkaç bölgeye sıralı maruz kalma durumunda, tüm prosedürün süresi 20 dakikayı geçmemelidir. Analjezik etkiye bağlı olarak tedavi süreci 1 - 5 ila 12-15 prosedür arasında reçete edilir. Sabit kutuplu akımlarla tedavi edilirken, uzuvlardaki katot ağrı bölgesine yerleştirilir, anot genellikle katoda çaprazdır; omurga bölgesine maruz kaldığında - paravertebral.

Diadinamik terapi ile önce, iki zamanlı sürekli veya iki zamanlı bir dalga akımı ("sabit" veya "değişken" parseller şeklinde), 10 saniye - 2 dakika boyunca sırayla etkilenir. (etki bölgesine bağlı olarak), ardından ağrının şiddetine bağlı olarak "kısa ve uzun" akımlarla (her biri 1 - 3 dakika).

Prosedür sırasında polarite değişimi mümkündür (eğer birkaç acı noktaları) güvenlik düzenlemelerine uygun (cihaz kollarının tüm anahtarları “hasta akımı” kapalı olarak gerçekleştirilir).

Amplipulse tedavisi ile sürekli olarak 3-5 dakika etki ederler. "paket - taşıyıcı frekansı" ve "aralıklı frekanslar" modülasyonları. Maruz kalma modu, modülasyonların sıklığı ve derinliği, ağrının şiddetine bağlı olarak belirlenir. Akut ağrı için - AC modu, frekans 90-150 Hz, modülasyon derinliği %25-50-75, akut olmayan ağrı için - AC veya DC modu, frekans 50-20 Hz, modülasyon derinliği %75-100. Akımların keskin uyarıcı etkisinin istenmediği durumlarda,% 25 ila% 75'lik bir modülasyon derinliğinde kullanılırlar (etki alanına ve ağrının şiddetine bağlı olarak).

Girişim akımlarına maruz kalma, iki ayrı akım devresinden iki çift elektrot tarafından gerçekleştirilir ve bunları, güç hatlarının kesişme noktası patol, odak, projeksiyon bölgesinde olacak şekilde konumlandırır. Modülasyonların ritmi ve sıklığı, ağrının şiddetine bağlı olarak 50 ila 100 Hz aralığında belirlenir.

Dalgalanan akımların ağız boşluğunun mukoza zarı üzerindeki etkisi, ağız içi elektrotlarla, cilt üzerinde - lamellerle gerçekleştirilir. Maksillofasiyal bölgedeki akut ve şiddetlenmiş enflamatuar süreçlerde, değişken polariteli bir akım kullanılır, hron, enflamatuar süreçler ve periodontal hastalık durumunda, kısmen düzeltilmiş veya sabit polariteli bir akım kullanılır.

Tekrarlanan tedavi kursları Ve bir takozda endikasyonlar 2-3 hafta içinde atanabilir. Değişkenler Ve t. ortalama frekanslar (sinüzoidal modülasyonlu) 1 yaşından itibaren çocuklara atanır; diğer I. t türleri - yetişkinlerde olduğu gibi aynı endikasyonlar ve aynı metodolojik teknikleri kullanan 5 yaşından büyük çocuklar için daha sık.

Karmaşık tedavide I. t., yalnızca ilaç tedavisiyle değil, aynı zamanda diğer fizyo- ve balneolojik prosedürlerle de - ilaç elektroforezi (bkz.), galvanizleme (bkz.), genel sıcak taze ve mineral banyoları ve ılık duşlar, yerel termal prosedürler, masaj ve uzanma. Jimnastik. Prosedürlerin doğru uygulanmasında Ve.t.komplikasyonlar gözlenmez. Aynı bölgeye And.t. ve ultraviyole ışınlarına eritemal dozajda etki edilmesi önerilmez.

Kaynakça: Bernard P. D. Diadinamik terapi, çev. Fransızcadan, Moskova, 1961; Liventsev N.M. ve Livenson A.R. Elektromedikal ekipman, M., 1974; Fizyoterapi prosedürlerinin yürütülmesine yönelik pratik bir rehber, ed. A. N. Obrosova, s. 40, M., 1970; Fizyoterapi El Kitabı, ed. A. N. Obrosova, s. 37, M., 1976; İç ve sinir hastalıklarının karmaşık tedavisinde ve önlenmesinde fiziksel faktörler, ed. A. N. Obrosova, M., 1971.

M. I. Antropova.

Elektroterapi (veya elektroterapi), terapötik amaçlar için çeşitli elektrik türlerinin kullanılmasıdır. Organların ve sistemlerin işlevsel durumunu değiştirmek için terapötik dozlarda belirli elektrik enerjisi türlerinin özelliğine dayanır.

Elektroterapi sırasında enerji vücuda elektrik akımı, manyetik veya elektrik alanlar ve bunların kombinasyonları şeklinde sağlanır. Enerjinin türü, emiliminin dokulardaki yerini ve tüm organizmanın reaksiyonlarının altında yatan birincil fiziksel ve biyolojik süreçlerin doğasını belirler. Genel, yerel ve segmental efektler uygulayın. Organizma her durumda etkiye bir bütün olarak tepki verir, ancak enerji uygulama yerine bağlı olarak, tepkileri hem genel hem de doğası gereği ağırlıklı olarak yerel olabilir. Segmental tekniklerde, yüzeyel yerleşimli refleksojenik bölgelere maruz kalma, bu bölgelerle aynı segmentten innervasyon alan derin yerleşimli organlarda reaksiyonlara neden olur. Tüm yöntemlerle, birçok fiziksel faktörde ortak olan spesifik olmayan reaksiyonlar, artan kan dolaşımı, metabolizma ve dokular şeklinde ortaya çıkar. Aynı zamanda, her bir faktörün etkisi de kendine özgü tepkileriyle karakterize edilir. Böylece galvanik akım, iyonların yeniden dağılımına ve dokulardaki biyokimyasal süreçlerde değişikliklere neden olur. Biyolojik bir uyarıcı olarak hareket ederek, bozulmuş sinir iletimini düzeltme süreçlerini destekler. Bu akımın, az miktarda ilacın sağlam deriden (bkz.) eş zamanlı olarak uygulanması ile birlikte kullanılması, aktif etkilerinin uzun süre devam etmesini sağlar.

Doğrudan ve alternatif darbeli akımlar (bkz.), frekansa, yoğunluğa ve diğer parametrelere bağlı olarak, merkezi sinir sistemindeki inhibitör süreçlerde bir artışa, analjezik ve iyileştirici bir etkiye ve kas kasılmasına neden olabilir. Yüksek frekanslı dürtü akımları (bkz. Darsonvalization, yerel), derinin ve derindeki organların heyecan verici yüksek frekanslı deşarjları, sinir sisteminin uyarılabilirliğini azaltmaya, kan damarlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Yüksek frekanslı darbeli bir manyetik alana maruz kaldığında (bkz. Darsonvalizasyon, genel), dokularda zayıf girdap akımları indüklenir, bunun etkisi altında metabolizma artar ve sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları ortadan kaldırılabilir. Çok daha yüksek frekans ve yoğunluğa sahip alternatif bir sürekli manyetik alan (bkz.

Sabit bir elektrik alanın etkisi altında yüksek voltaj(bkz.) tüm vücudun dokularının yüklerinin oranı değişir ve sinir sisteminin işlevsel durumu, hematopoez ve metabolizma süreçleri gelişir. Ayrıca “sessiz” bir deşarj sırasında oluşan hava iyonları, ozon ve nitrojen oksitlerin de etkisi vardır. Dokuların dipol protein moleküllerinin dönmesine ve salınımına neden olan ultra yüksek frekanslı bir elektrik alanı (bkz.), Fiziksel özelliklerde dielektriklere (sinirler, yağ, kemik, beyin dokusu) benzer dokular üzerinde hareket eder ve sadece kronik, ama aynı zamanda pürülan, enflamatuar süreçler dahil olmak üzere akut.

Absorbe edilen ultra yüksek frekanslı elektromanyetik salınımlar (bkz. Mikrodalga tedavisi), 4-5 cm'ye kadar derinlikte yerel ısı oluşumuna neden olur Desimetre aralığındaki elektromanyetik salınımlar, aynı enerji emilimi ve vücut dokuları üzerindeki etki mekanizması ile daha derin ve daha homojen ısıtma ve çeşitli subakut ve kronik enflamatuar süreçlerde terapötik bir etkiye sahiptir.

Endikasyonlar - belirli elektroterapi türleri hakkındaki makalelere bakın (Darsonvalization, Pulse akımı, Inductothermy, vb.).

Elektroterapi için kontrendikasyonlar, malign neoplazmalar, kanama eğilimi, boşlukta veya dokuda taze önemli kanamalar, şiddetli kalp yetmezliği, gebeliktir.

Elektroterapi (elektroterapi), elektrik enerjisinin tıbbi amaçlar için kullanılmasıdır.

Elektrik akımının yapısına, yönüne, yoğunluğuna, sıklığına, maruz kalma süresine, uygulama yerine, diğer terapötik faktörlerle kombinasyonuna ve ayrıca hastalığın evresine, belirli elektrik enerjisi türlerine bireysel tepkiye, tedaviye bağlı olarak Elektrik şoku doku, organ ve vücut sistemlerinde çeşitli reaksiyonlara neden olur. Nörohumoral ve nörorefleks yolu Farklı türde elektroterapi sinir sisteminin, metabolizmanın, endokrin organların, kan ve lenf dolaşımının vb. Bazı elektroterapi türleri bazı durumlarda kontrendikedir, örneğin spastik felç için tetanize edici akımın kullanılması, diyatermi (uzun ve orta dalga) - irin çıkış yolları olmayan pürülan süreçler için vb. Elektroterapi hastalarda kullanılmamalıdır. Evre III dolaşım yetmezliği, hipertansiyon Evre III, akut kanama, kötü huylu hastalıklar vb. Bazı hastalar belirli elektroterapi türlerini tolere etmez.

Elektrik akımı sürekli ve darbeli modda uygulanır. Tıbbi amaçlar için kullanılan elektrik akımı türleri tabloda listelenmiştir.

Alçak gerilim sürekli akım. Galvanizleme (bkz.) hücre zarının geçirgenliğini artırır, lenfatik dolaşımı artırır, çürüme ürünlerinin emilmesini destekler, trofizm ve doku rejenerasyon süreçlerini iyileştirir, bozulmuş sinir iletiminin restorasyonunu hızlandırır. Bu değişiklikler vücudun reaktivitesine, patolojik sürecin seyrine, merkezi sinir sisteminin reaksiyonuna bağlıdır.Kuru cilt doğru akıma direnir; derinin ve farklı dokuların elektriksel iletkenliği farklıdır, farklı dokulardaki mevcut kuvvet hatları eşit olmayan bir şekilde dağılır. Deri ve mukoza zarlarından geçen galvanik akım, tıbbi maddeleri vücuda sokar (bkz. Tıbbi elektroforez). Daha önce bu etki iyontoforez, iyonogalvanizasyon vb.

Galvanik akımla verilen tıbbi maddeler, küçük miktarlarda bile dokularda daha uzun süre tutulur, yan reaksiyonlar önemli ölçüde azalır ve bazı maddelerin (örneğin antibiyotikler) inaktivasyonu yavaşlar. Bu işlemlerde doku reaktivitesindeki değişikliklere ek olarak (galvanik akımın etkisi altında), akımın tıbbi maddenin yapısı üzerindeki etkisi de rol oynayabilir.

Nabız doğru akımlar alçak gerilim(bkz. Dürtü akımı) beyindeki engelleyici süreçleri geliştirir, elektro uyku terapisi için kullanılır (bkz.); tetanize edici (önceden faradik olarak adlandırılan) akım iskelet kaslarını azaltır, elektro-jimnastik ve klasik elektrodiagnostik için kullanılır; üstel akım (Lapika) yapı olarak bir sinirin hareket akımına benzer, derin kaslarda motor reaksiyona neden olur ve esas olarak elektro jimnastik için kullanılır.

Diyadinamik akım (Bernard)- çeşitli modifikasyonlarda kullanılan (tek veya iki fazlı, kısa veya uzun periyotlu, vb.) sabit titreşimli, doğrultulmuş sinüzoidal akım; periferik sinir sistemi, kaslar, eklemler vb. akut, subakut ve kronik lezyonlar için en etkili analjezik ajanlardan biridir.

Yüksek voltaj sabit elektrik alanı(bkz. Franklinleştirme). Bir elektrik alanı ve yüklü hava parçacıkları vardır - ozon hava iyonları ve nitrojen oksitler. Tüm vücut etkilenir, periferik dolaşım genişler, sinir sisteminin trofik işlevi artar ve hematopoez ve metabolizma süreçleri uyarılır.

Alçak gerilim alternatif akım- karışma (iyonomodülasyon). Akım, 3900-4000 Hz ve 3990-4000 Hz frekanslı iki alternatif akım devresi eklenerek oluşturulur; 10-100 Hz frekans aralığında parazit oluşur; iyonomodülasyon, doğrudan derin yerleşimli doku ve organlara etki ederek lezyon ile merkezi sinir sistemi arasındaki yolun tıkanmasına neden olur. Pürülan olmayan iltihabi hastalıkları, kasların ve sinir sisteminin şiddetli ağrılı bazı lezyonlarını tedavi etmek için kullanılır.

Sinüzoidal modüle akım, "Amplipulse-3" aparatından alınan, 5000 Hz'lik bir taşıyıcı frekansı ve 10 ila 150 Hz'lik frekanstaki modülasyonlar ve 0'dan maksimum değere kadar genlik ile karakterize edilir; belirgin bir analjezik etkiye ve sinir trofizmi üzerinde etkiye sahiptir.

Yüksek frekanslı akımlar. Yüksek frekanslı ve yüksek voltajlı darbe akımı - yerel darsonvalizasyon (bkz.) - 300-400 kHz frekans ve 10-15 kV'a kadar voltaj, tüm sistemlerin (ve iç organların) refleks reaksiyonlarına neden olur, nöromüsküler aparatın uyarılabilirliğini azaltır , belirgin bir analjezik, antipruritik, antispastik etkiye sahiptir, trofizmi iyileştirir, granülasyonların ve epitelyumun büyümesini destekler. Diyatermi (bkz.) - frekans 500-1500 kHz, voltaj 100-150 V, 1-2 a'ya kadar akım gücü; dokularda endojen ısı oluşur, biyokimyasal süreçler ve trofizm aktive edilir, metabolizma ve fagositoz artar, analjezik ve özellikle antispastik etki belirgindir. Subakut ve kronik süreçler için ve bazı durumlarda akut olanlar için kullanılır. Diyaterminin diğer fiziksel faktörlerle - galvanodiatermi (bkz.), diyatermoelektroforez, diyatermomud tedavisi ile birleştirilmesi tavsiye edilir.

Yüksek frekanslı elektromanyetik alan. Genel darsonvalizasyon (otoindüksiyon) ile hastanın hissetmediği zayıf yüksek frekanslı akımlar meydana gelir; merkezi sinir sistemindeki inhibe edici süreçler yoğunlaşır, arteriyel kan basıncı bir miktar azalır tansiyon Evre I B, II A hipertansiyonu olan hastalarda metabolik süreçler yoğunlaşır, sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları düzeltilir. Inductothermy (bkz.) - kısa dalga diatermi, frekans 13.56 MHz; elektromanyetik yüksek frekanslı alan girdap akımlarını indükler. Aynı endikasyonlarla, indüktoterminin, dokularda akımın daha düzgün dağılımı ve ısının tekdüze gelişimi nedeniyle diyatermiye (uzun ve orta dalga) göre önemli avantajları vardır, hastalar tarafından daha iyi tolere edilir ve daha kararlı bir terapötik etki sağlar. UHF sürekli elektromanyetik alan (bkz. UHF tedavisi), frekans 40,68 MHz, jeneratör gücü 10 ila 350 watt. Ağırlıklı olarak atermik ve oligotermik dozlar kullanılır. Sadece subakut değil, aynı zamanda akut enflamatuar ve cerahatli süreçlerin (çıbanlar, karbonküller, vb.) Tedavi edilmesi tavsiye edilir. Belirgin anti-enflamatuar, çözücü, analjezik, hipotansif, bakteriyostatik ve diğer eylemler, son derece geniş bir UHF tedavisi kapsamı oluşturmayı mümkün kıldı. UHF darbeli elektromanyetik alan: frekans 39 MHz, ortalama güç 15 W, darbe başına 15 kW. Salınım eylemi, sürekli bir UHF elektromanyetik alandan daha fazladır; yaklaşık olarak aynı endikasyonlar için reçete edilir (hipertansiyon evre IB, evre II A, endarterit, karaciğer ve safra yollarının enflamatuar hastalıkları, çeşitli etiyolojilerin eklem hastalıkları, vb.). Mikrodalgalar (bkz. Mikrodalga Tedavisi) - elektromanyetik salınımlar ultra yüksek frekans (2375 MHz), maksimum güççıkış devresi 150 W. Bu elektroterapi yöntemiyle, dokularda akımın ve ısının dağılımının daha düzgün dağılımı ve tarif edilen tedavi yöntemlerine göre çok daha büyük bir salınım etkisi elde edilir. Bakteriyostatik bir etki, fagositik aktivitede bir artış, retiküloendotelyal sistemin aktivitesinde bir artış vb., Akut cerahatli inflamatuar süreçlerin, metabolik bozuklukların, trofik bozuklukların, eklem hastalıklarının, periferik sinir sisteminin tedavisi vb etkilidir.