نحوه درمان کوکساکی در بزرگسالان علائم عفونت ویروس کوکساکی آیا می توان یک زندگی عادی داشت

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!

حقایق جالب در مورد ویروس Coxsackie

• دیر یا زود، بیش از 95٪ از مردم جهان به ویروس Coxsackie آلوده می شوند، که بیشتر در دوران کودکی اتفاق می افتد.
• انتروویروسی عفونت هادر بیشتر موارد کودکان خردسال (تا 5 سال) را تحت تاثیر قرار می دهد. در بزرگسالان، این عفونت به ندرت تشخیص داده می شود، که به این دلیل است که در بزرگسالی فرد قبلاً این ویروس را داشته است و آنتی بادی های خاصی برای آن دارد. کوکساکی کودکان زیر 3 ماه را تحت تاثیر قرار نمی دهد، مگر در موارد عفونت مادرزادی که در دوران بارداری یا زایمان از مادر منتقل می شود.
• شیر مادر از کودک در برابر کوکساکی و دوره شدید آن در تمام دوران شیردهی محافظت می کند - همه چیز مربوط به ایمونوگلوبولین های مادر است.
• آلوده شدن به ویروس Coxsackie بسیار آسان است، تا 85-90٪ از تماس با بیماران عفونی آلوده می شود. بنابراین، شیوع و اپیدمی های این عفونت به ویژه در گروه های کودکان پیش دبستانی اغلب ثبت می شود. موسسات کودکان ممکن است قرنطینه شوند.
• کوکساکی اغلب با سندرم دست-پا-دهان ظاهر می شود. این سندرم نام خود را از بثورات معمولی که این قسمت های بدن را می پوشاند گرفته است.
• Coxsackie اغلب خود را به عنوان "آنفولانزای تابستانی"، "ویروس روده"، "گلودرد تبخال" نشان می دهد. این به دلیل ویژگی و تنوع تصویر بالینی او است.
• مانند بسیاری از ویروس‌ها، ویروس کوکساکی بر سیستم ایمنی بدن تأثیر منفی می‌گذارد و دفاع از سایر ویروس‌ها و باکتری‌ها را کاهش می‌دهد.
• ویروس Coxsackie به ویژه برای کودکان زیر دو سال، زنان باردار، افراد HIV مثبت و افراد مبتلا به نقص های ایمنی مختلف خطرناک است.
• همانطور که بسیاری از مردم فکر می کنند کوکساکی یک عفونت تبخال نیست، اگرچه این آسیب شناسی های ویروسی اغلب از نظر تظاهرات بالینی بسیار مشابه هستند.

اپیدمی کوکساکی در استراحتگاه های ترکیه، قبرس و سوچی

جالب هست!اپیدمی های Coxsackie در همه جا یافت می شود و به هیچ وجه به سطح توسعه اقتصادی کشور بستگی ندارد. اگر سایر عفونت های روده ای منجر به اپیدمی ها عمدتاً در کشورهای "فقیر" شود، همه گیری های Coxsackie به طور دوره ای در اروپا، ایالات متحده آمریکا و ژاپن رخ می دهد. این به این دلیل است که ویروس نه تنها از طریق مدفوع-دهانی، بلکه از طریق قطرات موجود در هوا نیز منتقل می شود.

عامل عفونت

ویروس کوکساکی بزرگترین گروه در جنس انتروویروس ها است، اما نه تنها.

سایر نمایندگان انتروویروس ها:

• ECHO - اکو ویروس هااز نظر خصوصیات و تظاهرات بالینی بیماری که ایجاد می کنند بسیار شبیه به ویروس کوکساکی هستند، آنها اغلب در یک گروه ترکیب می شوند.
• ویروسفلج اطفال یک عفونت خطرناک است که سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به فلج و ناتوانی می شود.
• راینوویروس ها- ویروس هایی که باعث ARVI می شوند تا حد زیادی بر غشای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی، به ویژه بینی و سینوس های پارانازال تأثیر می گذارند.
• انتروویروس های انسانیاز جمله ویروس هپاتیت A.

خصوصیات ویروس های Coxsackie و ECHO

* همه سروتیپ های ویروس های Coxsackie و ECHO می توانند باعث بیماری هایی شوند که از نظر علائم و شدت دقیقاً یکسان هستند. ویروس Coxsackie A بسیار شایع تر و خفیف تر است. همچنین، این سروتیپ های گروه A با یک دوره بدون علامت یا معمولی بیماری مشخص می شوند. شایع ترین نوع Coxsackie A سندرم دست-پا-دهان و هرپانژین است. ویروس Coxsackie B اغلب یک روند عفونی شدید و غیر معمول دارد، ممکن است با عوارض مختلفی همراه باشد و برای زنان باردار خطرناکتر از ویروس A است.

عفونت ویروس کوکساکی چگونه منتقل می شود؟

منبع عفونت:

• یک مرد بیمار؛
• ناقل ویروس.

1. راه تماسی و مدفوعی-دهانیاز یک بیمار یا یک حامل ویروس - ویروس هایی که با مدفوع و بزاق بیمار دفع می شوند می توانند بر روی وسایل مختلف خانه، در آب، از جمله استخرهای شنا، در آب آشامیدنی یا غذا (در صورت عدم رعایت بهداشت شخصی) وارد شوند. هنگامی که بلعیده می شود، ویروس وارد روده ها می شود، سپس در لکه های پییر (غدد لنفاوی روده) و در آنجا تکثیر می شود.

2. راه هواییاز یک فرد بیمار - ویروس های بیمار هنگام سرفه، عطسه و مکالمه با صدای بلند وارد هوا می شوند و مدتی در حالت تعلیق هستند. هنگامی که چنین هوایی استنشاق می شود، ویروس وارد نازوفارنکس می شود و در آنجا تکثیر می شود.

3. مسیر ترانس جفتی- از مادر به فرزند (نادر).

پاتوژنز کوکساکی: چه اتفاقی در بدن می افتد؟

ویروس کوکساکی چه اندام ها و بافت هایی را می تواند آلوده کند؟

• غشاهای مخاطی نازوفارنکس، حفره دهان و لوزه ها؛
• غدد لنفاوی همه گروه ها، به ویژه روده ها (تکه های Peyer)؛
• بافت عضلانی، از جمله میوکارد؛
• کمتر - غشاهای مخاطی روده ها، چشم ها، سلول های کبدی؛
• جنین و جنین در دوران بارداری

ناقل ویروس کیست؟

جداسازی ویروس همیشه در بیماران پس از عفونت حاد ویروس کوکساکی مشاهده می شود. به نظر می رسد که بیمار بهبود یافته است، اما ویروس هنوز در روده او زنده و تکثیر می شود. جداسازی ویروس می تواند برای مدت طولانی، تا 2 ماه، به طور متوسط ​​10-21 روز ادامه یابد. همه اینها به ویژگی های ویروس و بدن انسان بستگی دارد.

اما ناقل ویروس را می توان در افرادی که علائم بیماری را نداشتند، یعنی در افراد سالم از نظر بالینی نیز تعیین کرد و اینها تا 40 درصد از کل دفع کننده های ویروس کوکساکی هستند. این نشان می دهد که فرد بدون علامت از کوکساکی رنج می برد. جداسازی بدون علامت ویروس نیز مشخصه سایر عفونت های انتروویروسی است.

دفع کننده های ویروس بیماران مبتلا به دوره مزمن عفونت کوکساکی هستند، آنها می توانند برای یک سال یا بیشتر مسری باشند.

احتمالاً حامل ویروس عاملی است که به گسترش شیوع و اپیدمی کوکساکی کمک می کند.

دوره نفهتگی

علائم و نشانه های ویروس کوکساکی، عکس

جالب هستکه شکل معمولی ویروس کوکساکی نسبت به دوره غیر معمول آن کمتر رایج است. همه اینها به دلیل تظاهرات بدون علامت ویروس، تب انتروویروس و پدیده کاتارال دستگاه تنفسی فوقانی است.

سندرم های عفونت انتروویروس معمولی مرتبط با ویروس کوکساکی:

• هرپانژین (گلودرد تبخالی)؛
• اگزانتما بوستون (انتروویروسی) و سندرم دست-پا-دهان؛
• میالژی اپیدمی؛
• مننژیت آسپتیک

• دوره بدون علامت (غیر ظاهری) بیماری؛
• تب انتروویروس که اغلب به آن "بیماری جزئی" یا آنفولانزای تابستانی نیز می گویند.
• شکل تنفسی یا آب مروارید دستگاه تنفسی فوقانی؛
• آنسفالیت انتروویروسی و مننژوانسفالیت؛
• ملتحمه هموراژیک و یووئیت؛
• شکل ستون فقرات یا فلج اطفال مانند عفونت انتروویروس؛
• آنسفالومیوکاردیت نوزادان؛
• مزادنیت حاد؛
• عفونت انتروویروس با آسیب به اندام های گوارشی: هپاتیت حاد، پانکراتیت، گاستروانتریت، گاستروانتروکولیت؛
• نفریت حاد و سایر سندرم های مرتبط با شکست ویروس اندام های داخلی.

1. گزینه های جریان:

• ریه؛
• میانگین؛
• سنگین.

علاوه بر این، سیر عفونت های انتروویروسی می تواند به شرح زیر باشد:

• صاف - بهبود در 10-20 روز رخ می دهد.
• موج دار؛
• مکرر؛
• با عوارض

• جدا شده - در حضور تنها یک سندرم؛
• ترکیبی - زمانی که ویروس چندین اندام و سیستم را تحت تأثیر قرار می دهد.

بیماری جزئی یا آنفولانزای تابستانی (تب انتروویروس)

آنفولانزای تابستانی می تواند همه سروتیپ های ویروس های کوکساکی و ECHO را ایجاد کند.

این شکل فقط با سندرم مسمومیت مشخص می شود. یعنی ویروس کوکساکی بر اندام های حیاتی تأثیر نمی گذارد و معمولاً منجر به دوره پیچیده عفونت نمی شود.

علائم مسمومیت با ویروس کوکساکی:

• شروع حاد؛
• افزایش دمای بدن بیش از 39 درجه سانتیگراد؛
• سردرد؛
• ضعف، بی حالی؛
• بدن درد؛
• از دست دادن اشتها، تا امتناع از خوردن؛
• قرمزی حلق و قوس های پالاتین، دانه بندی جزئی دیواره خلفی حلق.
• احساس گرما، که می تواند با حملات لرز جایگزین شود.
• قرمزی چشم ممکن است مشاهده شود.
• به ندرت، در پس زمینه دمای بالا، استفراغ و اختلالات مدفوع ایجاد می شود.
• بسیاری از کودکان غدد لنفاوی محیطی بزرگ شده دارند، آنها کوچک، بدون درد و الاستیک هستند.
• برخی از کودکان کبد و طحال بزرگی دارند.

در برخی موارد، یک دوره موج دار مشاهده می شود، یعنی پس از تسکین، یک دوره تب مکرر رخ می دهد که به همان سرعت به پایان می رسد و بهبودی رخ می دهد.

هرپانژین (هرپانژین)

گلودرد تبخال همیشه شروع حاد دارد، با مسمومیت شدید و با ظاهر شدن تغییرات خاص در دهان ادامه می یابد.

جالب اینجاست که با کاتارال و سایر اشکال آنژین، لوزه ها افزایش می یابد و با آنژین هرپس، تغییراتی در غشای مخاطی پوشاننده لوزه ها ظاهر می شود، در حالی که افزایش نمی یابد. بخش اصلی بثورات روی کام نرم، قوس های پالاتین و زبان مشاهده می شود - این همان چیزی است که هرپانژین را متمایز می کند. استوماتیت هرپسی با هرپانژین فرق می کند در این که بثورات تبخال بر روی مخاط در سراسر حفره دهان ظاهر می شود، اغلب در غشاهای مخاطی گونه ها، لب ها، لثه ها و کام سخت.


عکس: حلق سالم ساختار کام نرم.

علائم مسمومیت مانند یک بیماری جزئی است، تب معمولا تا 5 روز ادامه دارد.

علائم در حفره دهان با گلودرد تبخال:

• روز اول - قرمزی لوزه ها، قوس ها و زبان؛
• 1-2 روز - پاپول ها (یا ندول های) سفید رنگ تا اندازه 4 میلی متر روی کام نرم، لوزه ها و قوس ها ظاهر می شوند.
• روز 2-3 - پاپول ها به وزیکول هایی با خطوط قرمز تبدیل می شوند.
• روز 3-4 - حباب ها می ترکند، فرسایش (زخم) با قرمزی در اطراف ایجاد می شود.
• پس از روز 4-5، زخم ها بهبود می یابند و غشاهای مخاطی بهبود می یابند.

این تغییرات با خارش و درد در گلو همراه است که با بلع و غذا خوردن تشدید می شود. در کودکان خردسال، این علامت می تواند با گریه و امتناع کامل از خوردن ظاهر شود.

با گلودرد تبخال، بثورات متعدد یا منفرد هستند، گاهی اوقات فقط یک عنصر از بثورات دیده می شود.

بهبودی کامل از گلودرد تبخال در 5-7 روز اتفاق می افتد.

اگزانتما انتروویروسی و سندرم دست پا و دهان

این سندرم برای کوکساکی ویروس های گروه A، کمتر در گروه B و همچنین برای ویروس ECHO شایع تر است.

اگزانتما، مانند سایر تظاهرات عفونت انتروویروس، به طور حاد، با افزایش دمای بدن شروع می شود. برخلاف آنفولانزای تابستانی، دمای بدن ممکن است آنقدر بالا نباشد، اما سایر علائم مسمومیت نیز بیان می شود. ممکن است قرمزی گلو و چشم وجود داشته باشد. تب معمولا طولانی نمی شود، پس از 1-2 روز دمای بدن به حالت طبیعی باز می گردد یا به اعداد پایین تری کاهش می یابد. اما در پس زمینه کاهش مسمومیت، بثورات روی پوست و روی غشاهای مخاطی حفره دهان ظاهر می شود.

محلی سازی بثورات:

• صورت، اغلب در ناحیه اطراف دهان، گاهی اوقات بثورات روی پوست سر ظاهر می شود.
• نیم تنه، بیشتر در قسمت بالایی آن؛
• اندام ها، به ویژه در کف دست و پا؛
• باسن و کشاله ران.

تغییرات در حفره دهان.ابتدا گره های کوچکی ظاهر می شوند که به سرعت تبدیل به حباب می شوند، می ترکند و زخم ها (آفت ها) ایجاد می شوند. زخم تقریباً همیشه با درد همراه است. کودک از خوردن امتناع می کند، گریه می کند، اجازه معاینه حفره دهان را نمی دهد. ترشح بزاق افزایش می یابد، مانند رویش دندان های شیری در نوزادان. پس از 3 روز، معمولاً مخاط دهان به طور کامل ترمیم می شود.

بثورات همراه با اگزانتم انتروویروسی - پمفیگوس ویروسی:

معمولاً اگزانتما و سندرم دست-پا-دهان بوستون به خوبی پیش می رود، اما شرایطی وجود دارد که مننژیت و سایر تظاهرات شدید Coxsackie در پس زمینه اگزانتما ایجاد می شود. این شکل از عفونت انتروویروس اغلب با سایر سندرم ها ترکیب می شود.

ویروس کوکساکی و ناخن.بسیاری از افرادی که اگزانتم انتروویروسی داشته اند در عرض 2 تا 8 هفته ناخن ها تغییر می کند. این ممکن است شکنندگی آنها، جدا شدن از صفحه ناخن ("ناخن ها کنده می شوند")، تغییر در شکل و رنگ ناخن باشد. بسیاری به شکست کامل تمام ناخن ها روی دست ها و پاها توجه می کنند. و می تواند بیش از یک ماه ادامه داشته باشد. اما پس از تجدید کامل ناخن ها، قطعا به حالت سالم قبلی خود باز می گردند.

علل و مکانیسم ایجاد مشکلات ناخن پس از ویروس کوکساکی هنوز مشخص نیست. بسیاری از دانشمندان این علامت را به هیچ وجه با عفونت های انتروویروسی مرتبط نمی دانند و آنها را با کاهش ایمنی، عفونت قارچی ناخن ها یا کمبود ویتامین ها و عناصر میکروبی توضیح می دهند. اما رابطه بین کوکساکی و بیماری ناخن هنوز در اکثر بیماران مشاهده می شود.

عکس: یکی از علائم دیررس ویروس کوکساکی، "پوسته شدن ناخن" است.

میالژی اپیدمی (بیماری بورنهلم)

این بیماری به صورت حاد، با افزایش ناگهانی دمای بدن تا 40 درجه سانتیگراد شروع می شود. این بیماری با لرز، سردرد، ضعف شدید همراه است. در همان روز، دردهای عضلانی ظاهر می شود - این سندرم اصلی میالژی اپیدمی است.

ماهیت سندرم درد در میالژی اپیدمی:

• دردهای عضلانی حاد هستند و با حملاتی که معمولاً از 30 ثانیه تا 10 دقیقه طول می کشند، هر چند ساعت یک بار تظاهر می کنند. در همان زمان، بیمار عذاب غیرقابل تحملی را تجربه می کند که برای آن این آسیب شناسی نامیده می شود "دعوای لعنتی". مواردی از مدت زمان چنین حمله ای تا 2 روز شرح داده شده است.
• دردهای ماهیچه های بین دنده ای در قسمت پایین قفسه سینه بیشتر مشخص است. آنها با نارسایی تنفسی، تنگی نفس همراه هستند که با نفس عمیق یا سرفه تشدید می شوند. همه اینها شبیه تصویر بالینی جنب است (التهاب غشاهای سروزی ریه - پلور). این همان جایی است که میالژی همه گیر نام خود را گرفت. پلورودینیا(از لاتین به عنوان "درد در پلور" ترجمه شده است).
• درد در قسمت فوقانی شکم و ناف نیز شدید است. اغلب این وضعیت با شکم حاد (آپاندیسیت، پریتونیت، انسداد روده و غیره) اشتباه می شود.
• درد عضلانی در عضلات اندام، گردن، صورت نیز مشاهده می شود، اما درد در آنها کمتر دیده می شود.
• سندرم درد معمولاً بین 2 تا 4 روز طول می کشد، سپس تسکین می یابد، اما مواردی از ایجاد موج دوم تب و "جنگ لعنتی" وجود دارد.

مننژیت سروزی (اسپتیک).

چگونه به مننژیت مشکوک شویم؟

• شروع حاد: با افزایش دمای بدن به اعداد زیاد، ضعف، گلودرد.
• سردردهای شدید: ماهیت دائمی دارند، در اولین روز از شروع بیماری ظاهر می شوند.
• استفراغی که با مصرف غذا مرتبط نیست (به اصطلاح "استفراغ مغزی")؛
• نوزادان و کودکان خردسال ممکن است دچار تشنج شوند، بزرگسالان ممکن است هوشیاری خود را مختل کنند.
• ماهیچه های سفت گردن ظاهر می شوند - رسیدن به جناغ با چانه غیرممکن است؛ در کودکان خردسال، وقتی می خواهید سر خود را در حالت خوابیده به پشت بلند کنید، کل بدن بالا می رود.
• سایر علائم مننژیت ایجاد می شود - علائم مننژی مانند علائم Kernig و Brudzinsky، اما فقط پزشک می تواند آنها را تعیین کند.
• در بیمارستان بخش بیماری های عفونی، تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی انجام می شود، تحت فشار بالا جریان می یابد، در آزمایشگاه تغییراتی مشخص می شود که مشخصه همه مننژیت های سروزی است.

هنگامی که مننژیت با سایر تظاهرات ویروس کوکساکی ترکیب می شود، همه علائم آنها می توانند به طور موازی ایجاد شوند. اما اغلب مننژیت با موج دوم تب می پیوندد، یعنی در روز 5-7 از شروع عفونت انتروویروس.

پیش آگهی چنین مننژیتی معمولاً مطلوب است، با درمان کافی به موقع شروع می شود، پس از 3-7 روز، وضعیت بیمار تسکین می یابد و پس از 2-3 هفته - بهبودی کامل.

سایر سندرم های ویروس کوکساکی

سندرم	علائم اصلی	ویژگی های خاص
آنسفالیت، مننژوانسفالیت- التهاب مغز	سندرم مسمومیت (تب، ضعف، بدن درد و غیره)؛ علائم مننژیت: سردرد، استفراغ، اختلال هوشیاری، علائم مننژ و غیره؛ علائم کانونی آسیب مغزی: عدم تعادل، تورم گونه ها هنگام بازدم، اختلال در بلع و تکلم، تشنج، فلج و فلج، اختلالات روانی و سایر تظاهرات آسیب مغزی.	آنسفالیت اغلب در پس زمینه مننژیت ایجاد می شود و یک دوره طولانی و شدید دارد. پس از چنین آنسفالیت، آتروفی مغز، صرع و بیماری روانی می تواند ایجاد شود، و در کودکان سال های اول زندگی - هیدروسفالی.
دوره مشابه فلج اطفال عفونت انتروویروسی- آسیب به نورون های نخاع و بصل النخاع.	شروع حاد؛ عدم وجود سندرم مسمومیت؛ علائم مشابه فلج اطفال فلج ; فلج شل، اغلب در اندام تحتانی؛ درد در اندام ها؛ کاهش تون عضلانی؛ حملات لرزش عضلانی؛ کاهش رفلکس های تاندون؛ نقض مدفوع و ادرار.	برخلاف فلج اطفال، این شکل از عفونت انتروویروسی بسیار ساده تر و در بیشتر موارد بدون عارضه است. پس از 4-8 هفته، معمولاً بهبودی رخ می دهد، فلج ناپدید می شود، عملکردهای ماهیچه ای ترمیم می شوند. این نوع ویروس کوکساکی شبیه فلج اطفال است که اغلب با شیوع فلج اطفال اشتباه گرفته می شود و همه پزشکان و مردم را به وحشت می اندازد.
مزادنیت انتروویروسی- التهاب غدد لنفاوی روده.	شروع حاد؛ تب و سایر علائم مسمومیت؛ حملات حاد درد در شکم، در ناحیه اطراف ناف؛ بدون مدفوع یا

? گاهی اوقات به آن عفونتی می گویند که ویروس کوکساکی تحریک می کند.

در ترکیه و در استراحتگاه های قبرس، تایلند، تونس است که شیوع بیماری اغلب رخ می دهد.

چه علائمی آن را مشخص می کند، ویژگی های دوره در کودکان و بزرگسالان چیست؟

در مورد اینکه چه چیزی است - ویروس Coxsackie و نحوه انتقال آن، ما در مقاله نوشتیم.

امروزه در روسیه آنها قبلاً با این عفونت آشنا هستند ، اما همیشه به درستی تشخیص داده نمی شود. علائم کوکساکی شبیه سارس، آبله مرغان، آلرژی است.

انتروویروس، که گونه ای از آن ویروس کوکساکی است، با ناخوشی و ضعف عمومی شروع می شود. عفونت بعدی با چنین علائمی تظاهر می کند:

بثورات بلافاصله پس از پایان دوره کمون ظاهر می شوند که به طور متوسط ​​بین 2 تا 10 روز و بیشتر از 3 تا 6 روز طول می کشد. تاول ها در عرض یک هفته به طور کامل بهبود می یابند و پوست و غشاهای مخاطی در عرض 2 از شر بثورات خلاص می شوند. هفته ها

تصویر بالینی بیماریهمچنین با چنین تظاهرات مشخص می شود:

• حالت تهوع و استفراغ، بی اشتهایی؛
• درد و گرفتگی در شکم، غرش، اسهال؛
• درد عضلانی؛
• ضربان قلب سریع؛
• بثورات موضعی روی صورت

علائم بیماری دست پا و دهان مشابه علائم بیماری پمفیگوس ویروسی است که عمدتاً توسط ویروس کوکساکی ایجاد می شود.

معمولا سیر بیماری ویژگی های خاص خود را دارد. ایجاد عفونت با تب همراه است، یک پوشش سفید رنگ روی زبان ظاهر می شود و یک بثورات خارش دار شبیه اگزما روی دست ها ظاهر می شود.

اینها تظاهرات رایج عفونت انتروویروسی هستند. اما، اگر ویروس اندام های مختلف را آلوده کند، علائم مشخصه ظاهر می شود:

1. کبد و طحال ممکن است بزرگ شوند.
2. ریتم قلب تغییر می کند (سریع می شود).
3. با ضایعات سیستم عصبی، فلج، تشنج، از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است.
4. پسران ارکیت دارند - التهاب بیضه ها.

بیشتر اوقات، ویروس کوکساکی با مرحله اولیه حاد بیماری مشخص می شود.، بیمار نیاز به استراحت در بستر، مایعات فراوان دارد.

معمولاً بیمار به سرعت بهبود می یابد و به ندرت عوارض ایجاد می شود. اما گزینه های دیگری برای سیر بیماری به جز ریه وجود دارد.

در عفونت های متوسط ​​و شدید، خطر عواقب منفی برای بدن زیاد است.

متخصص در ویدیوی زیر به طور مفصل در مورد ویروس Coxsackie و تظاهرات آن صحبت می کند:

دوره نفهتگی

عفونت ناشی از ویروس Coxsackie دوره نهفتگی نسبتاً کوتاهی دارد، یعنی مدت زمانی از لحظه ورود پاتوژن به بدن تا اولین تظاهرات بیماری. این دوره را دوره نهفتگی نیز می نامند.

مدت زمان متوسط ​​آن حدود یک هفته است.اما توسعه بیماری نیز سریعتر است، گاهی اوقات دوره نهفتگی Coxsackie تنها 2 روز است.

این اتفاق می افتد که علائم تنها در روز دهم پس از عفونت ظاهر می شود. مدت دوره نهفته می تواند تا 2 هفته باشد.

فرد بیمار حتی قبل از شروع علائم بیماری، بدون اطلاع از وجود عفونت در بدن، برای دیگران مسری است. ویروس به ویژه در رطوبت بالا به طور فعال تکثیر می شود.

بیماری ناشی از ویروس Coxsackie می تواند رخ دهد:

1. جدا شده - هنگامی که وجود یک سندرم (ملتحمه، مننژیت، گلودرد تبخال) مشاهده می شود.
2. ترکیبی - زمانی که ویروس به طور همزمان بر چندین اندام و سیستم تأثیر می گذارد.

بسته به میزان مسمومیت و آسیب اندام، عفونت می تواند به روش های مختلفی ادامه یابد:

• به آرامی - با بهبودی در 1 - 2 هفته؛
• موج دار؛
• با عود؛
• با عوارض

ویروس کوکساکی دو نوع است:

1. نوع A - بیشتر انواع ویروس را شامل می شود. آنها عمدتاً روی پوست و غشاهای مخاطی موضعی هستند. این بیماری می تواند به صورت هرپانژین، سایر ضایعات گلو، مننژیت سروزی ظاهر شود.
2. نوع B - این ویروس ها به ویژه بیماری زا هستند. آسیب احتمالی به قلب، کبد، مغز.

اشکال مختلفی از عفونت کوکساکی وجود دارد:

روش های درمان انتروویروس در بزرگسالان

بزرگسالان بسیار کمتر از کودکان به ویروس کوکساکی مبتلا می شوند. اما چنین مواردی گاهی ثبت می شود.

اگر به بیماری انتروویروس مشکوک هستید، باید با متخصص بیماری های عفونی یا اپیدمیولوژیست تماس بگیرید.

در غیاب پزشکان با این مشخصات، می توانید توسط یک درمانگر درمان شوید که در صورت لزوم، بیمار را برای مشاوره با یک متخصص با تخصص محدود معرفی می کند.

تجلیات

در بزرگسالان با سیستم ایمنی قوی، این بیماری ممکن است بدون علامت یا خفیف باشد که با موارد زیر مشخص می شود:

• افزایش دما که یک یا دو روز طول می کشد.
• تب کوتاه مدت؛
• قرمزی پوست و بثورات کوچک.

اگر عفونت ناشی از ویروس نوع B باشدسپس این علائم ممکن است شامل گلودرد، آبریزش بینی، ضعف، بی اشتهایی، اسهال، درد عضلانی باشد.

درمان با در نظر گرفتن علائم تجویز می شود. در همان ابتدای بیماری، استفاده از داروهای ضد ویروسی مجاز است:

• تامیفلو;
• آربیدول;
• کاگوسلا;
• آمیکسینا.

اما داروی آسیکلوویر که در درمان تبخال استفاده می شود، در درمان عفونت های انتروویروسی موثر نیست.

پزشک ممکن است با در نظر گرفتن وضعیت بیمار چنین داروهایی را تجویز کند:

• آماده سازی عمل پیچیده (ضد ویروسی، ضد التهابی، تعدیل کننده ایمنی) - Ergoferon، Tsitovir.
• جاذب ها (Enterosgel، کربن فعال) برای سم زدایی بدن؛
• تنظیم کننده های ایمنی پلی اکسیدونیوم، کیپفرون، آماده سازی های مبتنی بر اینترفرون (ویفرون، روفرون، سیکلوفرون)؛
• داروهای ضد تب - پاراستامول، ایبوپروفن، پانادول؛
• ضد عفونی کننده های روده - Enterofuril، Stopdiar؛
• نوتروپیک (Piracetam)، ویتامین B - برای بازگرداندن فرآیندهای متابولیک.
• ضد عفونی کننده برای درمان پوست آسیب دیده - Fukortsin، Unisept.
• ژل های خوراکی حاوی لیدوکائین - برای کاهش درد در دهان (Kamistad، Kalgel، Holisal).
• آنتی‌بیوتیک‌ها تنها زمانی تجویز می‌شوند که عفونت‌های باکتریایی متصل باشند.

آیا باید از داروهای هومیوپاتی برای درمان استفاده کنم؟ تا به امروز، هیچ داروی خاصی وجود ندارد که به طور موثر به ویروس Coxsackie کمک کند.

ویروس کوکساکی در بزرگسالان سریع‌تر است، اما حمل آن روی پاهای خود غیرممکن است، به خصوص زمانی که در یک تیم هستید:

• شما باید مرخصی استعلاجی بگیرید و در خانه درمان شوید، به استثنای همه تماس ها (به جز اعضای خانواده).
• استفاده از ظروف و وسایل بهداشتی جداگانه؛
• دست های خود را بیشتر بشویید و اتاق را تهویه کنید.
• استراحت در بستر فقط مفید خواهد بود، اما باید از فعالیت بدنی اجتناب شود.
• بیشتر بنوشید - آب، دمنوش های گیاهی، نوشیدنی های میوه ای، کمپوت.

چگونه خارش را تسکین دهیم

بثورات با این عفونت همیشه خارش ندارند، اما اگر خارش همچنان آزاردهنده است، آنتی هیستامین ها با اثر عمومی یا موضعی به کاهش این وضعیت کمک می کنند: سوپراستین، زوداک، زیرتک، تسترین.

یک روش ساده نیز کمک می کند - اگر دست ها یا پاهای خود را در آب سرد نگه دارید خارش کاهش می یابد.

رژیم غذایی

یک رژیم غذایی سبک به بدن کمک می کند تا سریعتر با عفونت مقابله کند:

• ارزش حذف غذایی که دستگاه گوارش را تحریک می کند از رژیم غذایی است - همه چیز تند، ترش و شور است.
• غذاهای چرب نیز باید کنار گذاشته شوند.
• باید به محصولات لبنی اولویت داده شود، سبزیجات و میوه های حاوی ویتامین بیشتر بخورید.
• شما نمی توانید غذاهای سرخ شده بخورید - بهتر است خورش ها، غذاهای آب پز و پخته بپزید.
• باید به صورت جزئی و در قسمت های کوچک خورده شود.

یوگنی کوماروفسکی متخصص اطفال معروف اطمینان می دهد که چنین داروهای ضد ویروسی وجود ندارد که بتواند با انتروویروس مقابله کند. بدن کودک باید به تنهایی با عفونت مبارزه کند.البته با کمک والدین.

درمان برای کاهش علائم بیماری تا حد امکان، جلوگیری از کم آبی بدن و جلوگیری از عوارض احتمالی است:

برای درمان بیماری بدون عارضه به والدین کمک می کند تا توصیه های مربوط به روش های درمانی و مراقبت از کودک را در طول دوره بیماری دنبال کنند.

دکتر کوماروفسکی به مادران و پدران توصیه می کند که صبور باشند، مراقب کودک باشند و عفونت قطعاً فروکش خواهد کرد.

زنان در دوران بارداری به دلیل کاهش ایمنی، به ویژه در معرض عفونت های انتروویروسی هستند.

در زنان باردار در مراحل اولیه عفونت با ویروس کوکساکی خطر سقط جنین وجود داردو در مراحل بعدی خطر زایمان زودرس وجود دارد.

عفونت داخل رحمی جنین می تواند رخ دهد، در نتیجه آسیب شناسی قلب، کبد و آسیب به سیستم عصبی مرکزی امکان پذیر است.

عفونت مادر در سه ماهه سوم برای جنین کمتر خطرناک است. عفونت می تواند از طریق جفت منتقل شود، اما سلامت جنین را تهدید نمی کند.

زنان باردار، به عنوان یک قاعده، درمان ضد ویروسی تجویز نمی شوند. درمان علامتی است:

• داروهای مبتنی بر اینترفرون - برای افزایش مقاومت بدن؛
• ضد تب - اگر درجه حرارت بالاتر از 38.5 درجه سانتیگراد باشد. این دارو با در نظر گرفتن سه ماهه برای جلوگیری از عوارض تجویز می شود.
• اسپری ها و ژل های ضد عفونی کننده - برای کاهش وضعیت یک زن باردار مبتلا به هرپانژین.
• محلول های آب دریا - بینی را با احتقان و آبریزش بینی بشویید.
• Regidron و سایر محلول های مبتنی بر گلوکز و نمک - برای جلوگیری از کم آبی بدن در حضور اسهال.

همچنین به مادر باردار استراحت در بستر، نوشیدن زیاد، مشاهده توسط پزشک معالج نشان داده می شود.

پوست و ناخن ها را بعد از بیماری جدا کنید: چه باید کرد؟

یکی از عواقب بیماری منتقل شده "دست-پا-دهان" بسیار ناخوشایند است - لایه برداری و لایه برداری پوست روی پاشنه ها و انگشتان دست. این اتفاق هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان رخ می دهد.

از نظر زیبایی ظاهری دلپذیر به نظر نمی رسد، اما در عرض چند روز از بین می رود. پزشکان معمولا هیچ روش خاصی را تجویز نمی کنند. حمام های تسکین دهنده با بابونه، نخ یا مریم گلی تداخلی ندارند.

اما زمانی که یک ناخن (شاید چندین بار در یک زمان) روی دست یا پا کنده می شود، این دوره طولانی تر می شود.

ناخن ها 3 هفته یا بیشتر پس از بیماری شروع به پوسته شدن و کنده شدن می کنند.صفحات جدید معمولا بدون تغییر شکل یا آسیب رشد می کنند.

این روند چقدر طول می کشد به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد. درمان خاصی مورد نیاز نیست.

می توانید با نمک دریا یا روغن زیتون حمام کنید، روغن های حاوی ویتامین A و E را به صفحه ناخن بمالید.

اگر علاقه مند به کاربرد آنها هستید، مقاله ما را بخوانید.

علائم و درمان ویروس اپشتین بار در کودکان و بزرگسالان به طور مفصل در مطالب توضیح داده شده است.

جلوگیری

واکسن‌هایی علیه ویروس کوکساکی و سایر انتروویروس‌ها هنوز ساخته نشده‌اند. بنابراین، برای محافظت از خود در برابر عفونت، باید برخی از اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید.

اگر در طول اپیدمی زمان کمتری در مکان های شلوغ وجود داشته باشد، می توان از عفونت جلوگیری کرد. افراد مبتلا به عفونت باید از دیگران جدا شوند.

اگر گسترش بیماری همه گیر شده باشد، تجویز 7-گلوبولین به کودکانی که در کانون عفونت هستند توصیه می شود.

رعایت بهداشت شخصی به محافظت در برابر عفونت کمک می کند.این مهارت ها را باید از سنین پایین به کودکان آموزش داد.

برای اینکه مبتلا نشوید، باید:

ویروس کوکساکی یک گروه بزرگ از میکروارگانیسم ها از خانواده انتروویروس ها است. در دستگاه گوارش "زندگی" و تولید مثل می کند، اما سایر اندام های حیاتی نیز می توانند تحت تاثیر قرار گیرند. تا به امروز، تمام سروتیپ ها به گروه های A، B - انتروویروس ها طبقه بندی می شوند. بسته به نوع ویروس یک فرد بیمار و اغلب کودک، مشخص می شود که کدام اندام را تحت تاثیر قرار می دهد و چه عوارض و بیماری هایی ایجاد می کند. عفونت از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود، بنابراین در کودکان و بزرگسالان نیز دیده می‌شود. اما موارد شایع تر عمدتاً مشخصه نسل جوان است. برای درک اینکه با چه چیزی سر و کار داریم، باید با اطلاعاتی در مورد علائم و درمان ویروس کوکساکی در بزرگسالان آشنا شوید.

در این مقاله یاد خواهید گرفت:

درمان ویروس کوکساکی در بزرگسالان

در بزرگسالان، انتروویروس Coxsackie بسیار نادر است. ضعف ایمنی احتمال ابتلا به عفونت را به دلیل عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی از جانب کودک شما افزایش می دهد و نه تنها. اگر در مورد تماس نزدیک با یک فرد آلوده یا چیزهای او صحبت کنیم، توانایی تسلیم شدن به محل سکونت ویروس بیش از 95٪ افزایش می یابد.

عفونت با دو روش پاتوژنتیک و علامتی درمان می شود.

راه اول استفاده از داروهای ضد ویروسی است.

اگر بیماری بیش از سه روز طول بکشد، نمی توانید بدون درمان علامتی انجام دهید:

• استراحت در رختخواب را به شدت رعایت کنید. توصیه می شود حداقل 9 ساعت در روز با آرامش بخوابید و هر گونه استرس جسمی یا روحی را از بین ببرید.
• فقط نوشیدنی های گرم این به بازگرداندن تعادل مایعات در بدن و محافظت از خود در برابر کم آبی کمک می کند. نوشیدن آب، چای، نوشیدنی های میوه ای طبیعی و کمپوت ها توصیه می شود.
• رژیم غذایی سخت. مهم است که اندام های گوارشی را که قبلاً تحت تأثیر ویروس قرار گرفته اند، بارگذاری نکنید. متخصصان بهداشت خوردن غذاهای سبک و کم چرب را توصیه می کنند. ویتامین ها به شکل سبزی و میوه باید به صورت آب پز و خورشتی مصرف شوند.
• داروهایی را مصرف کنید که فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشند: به عنوان مثال، ویتامین های B و نوتروپیک ها.

هیچ ویژگی خاصی از قوی ترین ویژگی درمان بثورات شدید عفونت وجود ندارد، زیرا ویروس Coxsackie نگرانی خاصی ندارد. درمان اشکال بالینی بیماری بهتر است به طور کامل طبق دستورالعمل های واضح پزشک معالج انجام شود.

داروها

نکته اصلی این است که بتوانید ویروس را در 72 ساعت اول از لحظه ابتلا شناسایی کنید. اگر موفق به انجام این کار شده اید و همه علائم نشان دهنده سکونت عفونت در بدن است، می توان با استفاده از داروهای قوی علیه بیماری به سرعت بهبود یافت.

درمان ویروس کوکساکی در بزرگسالان را می توان با داروهای زیر تسهیل کرد:

• ریمانتادین؛
• آمیزون؛
• تامیفلو;
• رلنزا;
• لاوومکس;
• آربیدول;
• کاگوسل;
• آمیکسین;
• تیلورون;
• اینگاویرین.

اگر دماسنج دمای بیش از 38.5 درجه را نشان نمی دهد، آن را زمین نزنید، به بدن انسان فرصت دهید تا با عفونت مبارزه کند. با التهاب غشاهای مخاطی و گلو، تشخیص این نوع بیماری توصیه نمی شود، اما مشاهده یک بثورات کوچک روی پوست ضرری ندارد.

اگر روند در حال انجام عفونت با یک بیماری عفونی، یک بیماری ARVI، یک عفونت ویروس کوکساکی بود، پس عواقب آن می تواند عوارض شدیدی برای اندام های داخلی داشته باشد.

همچنین بخوانید

علائم ویروس کوکساکی در بزرگسالان

بسته به ایمنی نسل های قدیمی و احتمالاً افراد حاضر، علائم بیماری های ویروس کوکساکی در بزرگسالان، به ویژه در گروه A انتروویروس، ظریف است. بزرگسالان اغلب حتی به اولین علائم توجه نمی کنند، زیرا ممکن است به طور کلی نامرئی باشند.
برای این بیماری ویروسی، مانند هر بیماری دیگر، دوره نهفتگی مشخص است. چند روز طول می کشد - سپس بثورات شروع به آشکار شدن فعال می کند و تب کوتاه مدت را به دنبال دارد. درمان اختصاصی برای این گروه از عفونت ها مورد نیاز نیست، بنابراین پس از 3-7 روز بدن شما به حالت عادی باز می گردد.

ویروس Coxsackie در بزرگسالان با علائم در گروه B مشخص تر است. اول از همه، پیامدهای ماهیت پیچیده ای دارد.

هنگام آلوده شدن به این نوع میکروارگانیسم، موارد زیر مشاهده می شود:

1. افزایش دما تا 39 درجه؛
2. درد پیشرونده شکم؛
3. درد ناخوشایند در دست ها و پاها؛
4. پوشش مداوم با نقاط قرمز بدن به عنوان یک کل؛
5. گلودرد ناگهانی (از آنجایی که بثورات روی غشاهای مخاطی به شکل حباب های زرشکی رنگ با مایع داخل آن ظاهر می شود، حفره دهان ممکن است احساس شود).
6. تشنج؛
7. سردرد؛
8. اورکیت (در مردان که متعاقباً می تواند باعث ناباروری شود)؛
9. درد عضلانی دردناک؛
10. ورم ملتحمه، خونریزی در کره چشم، نگرش منفی به روشنایی نور؛
11. ضعف؛
12. سوء تغذیه؛
13. بزرگ شدن غدد لنفاوی

فردی که به ویروس دسته B آلوده شده است، اغلب تحت درمان خانگی قرار می گیرد، اختلالات سوء هاضمه مختلفی را تجربه می کند، به عنوان مثال: استفراغ، اسهال و موارد مشابه. این فرآیند در اثر تکثیر و پیشرفت میکروارگانیسم‌های عفونی در دستگاه گوارش ایجاد می‌شود که از منبع به تمام اندام‌های داخلی فرد منحرف می‌شوند.

عوارض

ویروس کوکساکی در بزرگسالان، همانطور که قبلا ذکر شد، بدون عواقب از بین می رود. اما در برخی موارد عوارض ناخوشایند و جدی را به دنبال دارد.

متداول ترین عبارتند از:

• کم آبی بدن (بنابراین، نوشیدن آب فراوان برای ورود به رژیم درمانی برای بزرگسالان بسیار مهم است).
• ادم ریوی (لازم است منظم بودن مشاوره ها و قرار ملاقات ها با پزشک حفظ شود).
• مننژیت شدید یا میوکاردیت؛
• دیابت.

نوع تظاهرات شدید مستقیماً به شکل بالینی بیماری بستگی دارد. شایان ذکر است که عفونت بدن انسان با یک ویروس گروه B، مدت دوره در واقع تا بهبودی کامل است - 21 روز طول می کشد. این دوره شامل مرحله نهفتگی، تب و نقاهت است.

هر یک از آنها بسیار سریعتر از آنچه به نظر می رسد پیش می رود. بنابراین، برای جلوگیری از عواقب نامطلوب، بسیار مهم است که بزرگسالان را به موقع درمان کنید.

سایر سندرم های ویروس کوکساکی

علاوه بر بثورات پوستی، اشکال غیر معمول عفونت ویروس کوکساکی نیز وجود دارد.

در بین این انواع بیماری ها به اشکال زیر تقسیم می شوند:

• آنسفالیت، مننژوانسفالیت - التهاب مغز انسان. بیشتر اوقات، این سندرم در پس زمینه مننژیت ایجاد می شود. علائم اصلی آسیب به نیمکره های مغزی اختلالات روانی و اختلال در گفتار، بلع، فلج است.
• فلج اطفال یک دوره مشابه عفونت انتروویروسی (آسیب عصبی) است. این شکل از عفونت انتروویروسی آسان تر از خود فلج اطفال و اغلب بدون عارضه است. علائم اصلی این شکل شبیه به فلج اطفال است، اما حملات اضافی لرزش در عضلات، فلج شل، اختلال در ادرار و مدفوع وجود دارد.
• مزادنیت انتروویروسی به عبارت دیگر، التهاب غدد لنفاوی روده است. معمولاً بیماری به خوبی از بین می رود، اما در موارد نادر ممکن است بدون مداخله جراحی امکان پذیر نباشد.
  
• اسهال انتروویروسی گاهی اوقات تشخیص آن از سایر عفونت های ناشی از غذا بسیار دشوار است، زیرا این عفونت نیز به صورت حاد و با استفراغ خفیف (تا 3 بار در روز) شروع می شود. تب با افزایش تدریجی ضعف مشخص می شود، اما به طور مطلوب ادامه می یابد و پس از 2-3 روز بیمار احساس بهتری می کند.
• پریکاردیت یکی از تظاهرات شدید عفونت ویروسی، به ندرت رخ می دهد، اما با احتمال ایجاد نارسایی قلبی خطرناک است.
• تب، سردرد، تب بالا. در برخی موارد مسمومیت (تظاهراتی مانند تهوع و استفراغ). اگر این علائم با هیچ تظاهرات دیگری همراه نباشد، تنها راه تشخیص، انجام آزمایشات است.
• میالژی اپیدمی (درد شدید در عضلات مخطط).

ممکن است در طول علائم بالینی به مدت 6 هفته یا بیشتر انجام شود.

آیا ویروس کوکساکی می تواند مزمن باشد؟

در بیشتر موارد، تظاهرات ویروس به یک نتیجه مطلوب، حاد، اما زودگذر ختم می شود. با این حال، در برخی شرایط فردی، حتی پس از بهبودی، بقایای مواد ژنتیکی ممکن است در سلول های ماهیچه ها، سیستم عصبی مرکزی باقی بماند. این برای حاملان ویروس B معمولی است.

با این حال، این دلیلی برای نگرانی نیست، زیرا چنین عوارضی فقط برای افرادی با سیستم ایمنی شدید آسیب دیده یا بیماری های خود ایمنی (مانند ایدز) معمول است.

اگر اجازه دهید توسعه ویروس کوکساکی سیر خود را طی کند، شکل مزمن آن بیمار را با میوکاردیت طولانی و ناتوان کننده (قلب) یا آنسفالیت (مغزی) آزار می دهد.

حتی اگر به قدرت بدن خود اطمینان دارید، پس از درمان بالینی از درمان توانبخشی غافل نشوید. هر بیماری خستگی است و شما به استراحت و همچنین تشخیص مجدد نیاز خواهید داشت. به یاد داشته باشید که فرد نسبت به ویروس های کوکساکی که 29 سروتیپ وجود دارد، ایمنی دائمی ایجاد نمی کند.

روش های عفونت با ویروس کوکساکی

منبع عفونت با ویروس همیشه فقط نفر دوم است. عفونت کوکساکی از حیوان غیرممکن است، اما راه های زیادی برای ورود پاتوژن به بدن وجود دارد. این به تمایل آن به ایجاد اپیدمی کمک می کند.

سه راه اصلی عفونت وجود دارد:

• هوابرد: با سرفه، عطسه، مکالمه بسیار نزدیک.
• تماسی و مدفوعی-دهانی: با بی توجهی به قوانین بهداشت، بلع ویروس امکان پذیر می شود.
• transplacental: زمانی رخ می دهد که مادر در دوران بارداری بیمار شود. کمتر رایج است.

نتیجه ممکن از همه اینها چیست؟ مانند هر بیماری دیگری، فرد باید قوانین رفتاری با ناقل بیماری را به خاطر بسپارد: از تماس نزدیک خودداری کنید، وسایل خانه را به اشتراک بگذارید و بهداشت شخصی را به شدت کنترل کنید. این امر شانس ابتلا به ویروس کوکساکی را تا حد زیادی کاهش می دهد.

تجزیه و تحلیل عمومی خون و ادرار

اگر علائم بیماری نمی تواند از وجود ویروس در بدن شما مطمئن باشد، انجام آزمایش کامل خون و ادرار توصیه می شود. این به درک اینکه آیا از آخرین ملاقات با پزشک تغییراتی ایجاد شده است یا خیر و کدام اندام ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند کمک می کند.

ویروس کوکساکی یک بیماری عفونی است که توسط RNA (اسیدهای ریبونوکلئیک) حاوی ویروس های روده (انتروویروس) ایجاد می شود.

نام خود را مدیون شهر کوچک Coxsackie در ایالات متحده آمریکا است، جایی که برای اولین بار در آنجا کشف شد. تا به امروز، حدود 30 نوع از این بیماری وجود دارد.

زیستگاه ویروس دستگاه گوارش است که همه شرایط برای تولید مثل سریع آن وجود دارد.

نوزادان تا سه ماهگی مستعد ابتلا به آن نیستند، زیرا آنها مصونیت ذاتی دریافت شده از بدن مادر دارند. دوره خطرناک از سه سالگی و تا 10 سالگی شروع می شود. نوجوانان و بزرگسالان اغلب بدون علامت هستند، پس از آن ایمنی ایجاد می کنند.

اوج بروز در تابستان است. شیوع آن هر 3-4 سال یکبار اتفاق می افتد.

ظاهر مستقل ویروس در بدن مستثنی است. منبع عفونت یک ناقل بیمار است. راه های انتقال عفونت:

1. راه دهان.در این حالت، عفونت از طریق دهان رخ می دهد.
2. مسیر هوایی.یعنی ضربه از طریق تنفس، عطسه، سرفه بیمار وجود دارد.

این بیماری خیلی سریع منتقل می شود. به عنوان مثال، اگر ویروس در یک مهدکودک یا مدرسه ظاهر شود، تا 80 درصد از کودکان ممکن است به آن مبتلا شوند.

موارد اپیدمی در مناطق بسیار وسیعی ثبت شد که به اندازه کل کشورها رسید.

اولین علائم

ویروس Coxsackie چگونه خود را در کودکان نشان می دهد؟ ورود ویروس به معده و دستگاه تنفسی فوقانی با تکثیر سریع همراه است. سپس به دلیل گردش خون، سایر اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد.

دوره کمون از چند روز تا یک هفته طول می کشد. در این دوره، کودک فعالیت خود را از دست می دهد. اشتهایش بدتر می شود، شکمش شروع به غرش می کند.

علائم بیماری کاملاً متنوع است. این به دلیل نفوذ ویروس به اندام های مختلف، بروز عواقب متفاوت با یکدیگر است. اما برخی از آنها در تمام انواع بیماری مشترک هستند.

بیماری به طور غیر منتظره شروع می شود. همراه است با:

1. افزایش دمای بدن (39.5 - 40 درجه).
2. ظهور تاول هایی که به 3 میلی متر می رسد. آنها به راحتی در کف دست، انگشتان دست و پا پیدا می شوند. بثورات بسیار خارش دار هستند اغلب آنها را با علائم آلرژی یا آبله مرغان اشتباه می گیرند.
3. خارش شدید، ناراحتی در حفره دهان. خواب کودک مختل می شود. او به سادگی نمی تواند بخوابد، تحریک پذیر و دمدمی مزاج می شود.
4. مسمومیت شدید بدن که منجر به احساس ضعف می شود باعث سردرد می شود.
5. بیزاری از غذا. گاهی کودک بیش از یک روز غذا نمی خورد. در این صورت باید دائماً با آب تغذیه شود تا دچار کم آبی نشود. هنگام شیردهی، به نوزاد نیاز است که دائماً سینه به او داده شود. قبل از تغذیه، برای او مطلوب است که حفره دهان را بیهوش کند.
6. افزایش ترشح بزاق که در اثر تحریک حفره دهان ایجاد می شود. در نتیجه - چانه دائماً مرطوب است.
7. حالت تهوع، استفراغ، درد شکم.
8. بزرگ شدن غدد لنفاوی

خطر بیماری و عوارض آن

خطر ویروس کوکساکی در شکست اندام های حیاتی است که مملو از مرگ است. تب انتروویروسی علائم بیماری حاد تنفسی دارد.

درجه حرارت بالا و درد عضلانی (میالژی) وجود دارد. این یکی از ساده ترین اشکال تظاهرات ویروس است. می گذرد یا در چند روز اتفاق می افتد.

هنگامی که غشای مخاطی اوروفارنکس تحت تأثیر قرار می گیرد، لوزه انتروویروسی ایجاد می شود که دارای علائم زیر است:

• تاول های کوچک حاوی مایع در دهان شکل می گیرند (در صورت ترکیدن، زخم هایی با پوشش سفید در جای خود ظاهر می شوند که پس از یک هفته ناپدید می شوند).
• مسمومیت منجر به سردرد، ضعف، خواب آلودگی.

این بیماری می تواند چشم های فرد مبتلا را تحت تاثیر قرار دهد. ورم ملتحمه دو طرفه یا یک طرفه آشکار می شود:

• بیمار از نور می ترسد.
• اشکی شروع می شود؛
• چشمان قرمز و متورم؛
• خونریزی در سفیدی چشم قابل مشاهده است.

هنگامی که ویروس بر عضلات تأثیر می گذارد، میوزیت را می توان مشاهده کرد که با درد عضلانی قفسه سینه بیان می شود. گاهی اوقات درد در پشت، بازوها و پاها احساس می شود. همچنین:

• شدت درد به طور مستقیم با دمای بیمار مرتبط است.
• سندرم درد هنگام حرکت قوی تر می شود.
• حرکات با تعریق زیاد همراه است، تنگی نفس مشاهده می شود.

اگر مخاط روده تحت تأثیر قرار گیرد، این امر منجر به مدفوع شل (زرد تیره یا قهوه ای) می شود. در این مورد، آسیب شناسی در خون و مخاط مشاهده نمی شود.

نارسایی قلبی با موارد زیر همراه است:

• اختلالات در بافت عضلانی (میوکاردیت)؛
• التهاب لایه داخلی و دریچه ها (اندوکاردیت)؛
• التهاب لایه بیرونی قلب (پریکاردیت).

ویروس Coxsackie در این مورد خود را به صورت زیر نشان می دهد:

• کودک دائماً احساس ضعف و خستگی می کند.
• ضربان قلب تند می شود؛
• افت فشار خون وجود دارد؛
• کاهش فشار خون؛
• ریتم ضربان قلب مختل می شود (اکستراسیستول ظاهر می شود)؛
• درد قفسه سینه احساس می شود.

در سیستم عصبی، بیماری با آنسفالیت و مننژیت با علائم زیر منعکس می شود:

• سردرد شدید و شدید؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• از دست دادن دوره ای هوشیاری؛
• تشنج، فلج، فلج.

در صورت نقض دستگاه تنفسی و مرکز وازوموتور، مرگ بیماری مستثنی نیست.

هنگام قرار گرفتن در معرض کبد، هپاتیت ممکن است ایجاد شود:

• اندام در اندازه افزایش می یابد؛
• احساس سنگینی، درد در سمت راست؛
• ضعف، سوزش سر دل و حالت تهوع ظاهر می شود.

در برخی موارد، پسران اورکیت (التهاب بیضه) دارند. در این مورد، اسهال، التهاب لوزه و سایر تظاهرات بیماری امکان پذیر است.

معمولاً به سرعت برطرف می شود، اما گاهی اوقات منجر به فقدان کامل اسپرم در بزرگسالی (آسپرمی) می شود.

تقریباً در همه موارد، افزایش قابل توجهی در دمای بدن وجود دارد که اغلب به 40 درجه می رسد.

نوزادان نارس مبتلا به ویروس کوکساکی، به ویژه در ماه های اول پس از تولد، اغلب از آنسفالومیوکاردیت رنج می برند.

کودک بی حال می شود، از شیر دادن امتناع می کند، فونتانل ها شروع به تورم می کنند، نارسایی قلبی ظاهر می شود. پیامدهای کشنده به 60 تا 80 درصد می رسد.

به زودی متوجه شوید، در آنجا اطلاعاتی در مورد پیشگیری از آنها نیز خواهید یافت.

برای لیستی از قرص ها و طب سنتی در برابر دندان درد، حتی توصیه می کنیم مقاله را نشانه گذاری کنید.

آیا می توان دندان ها را بدون بریس صاف کرد؟ آره! کارشناسان ما به شما می گویند که چگونه می توان این کار را انجام داد.

این بیماری همیشه با عوارض همراه نیست. با این حال، مداخله پزشکی ضروری است زیرا ویروس می تواند منجر به موارد زیر شود:

• دیابت وابسته به انسولین؛
• ادم ریوی؛
• کم آبی بدن؛
• میوکاردیت و کم خونی فقر آهن؛
• مننژیت ویروسی؛
• مرگ نوزادان مبتلا به آنسفالیت؛
• مرگ ناگهانی در اثر عفونت جنین در رحم

در موارد زیر باید فوراً با پزشک تماس بگیرید:

• درجه حرارت بالا به مدت سه روز بیراهه نمی رود.
• نوزاد دچار هذیان شد.
• امتناع از خوردن بیش از 24 ساعت وجود دارد.
• سردردهای شدید مشاهده می شود؛
• ماهیچه های پشت سر سفت و سخت هستند (کودک در حالت مستعد نمی تواند با چانه به سینه خود برسد یا اگر موفق شود پاها در زانو خم می شوند).
• کبودی روی بدن ظاهر می شود؛
• رنگ پریدگی ظاهر می شود؛
• کم‌آبی بدن رخ می‌دهد (کودک برای مدت طولانی ادرار نمی‌کند، بی‌حال شده است، هنگام گریه اشک ترشح نمی‌شود، چشم‌ها فرو می‌روند، تمایل به خوابیدن دارد یا برعکس شروع به هول‌کردن می‌کند، خشکی روی بدن قابل توجه است. لب و زبان).

درمان ویروس کوکساکی

علائم فوق نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اولین پزشکان باید یک متخصص اطفال یا یک متخصص بیماری های عفونی باشند.

در آینده ممکن است به مشاوره هایی نیاز باشد که توسط متخصص قلب، مغز و اعصاب، گوش و حلق و بینی، چشم پزشک انجام می شود.

تشخیص پس از معاینه کودک و همچنین مطالعات زیر انجام می شود:

• PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) یک روش بسیار دقیق برای تشخیص ژنتیکی مولکولی است که انترو ویروس را شناسایی می کند.
• الایزا (آزمایش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم) یک آزمایش آزمایشگاهی است که آنتی‌بادی‌های خاصی را در خون برای یک بیماری خاص تشخیص می‌دهد.
• سواب از نازوفارنکس، خراش های پوستی.

تا به امروز، هیچ درمان خاصی برای ویروس کوکساکی در کودکان وجود ندارد. علامتی در هر مورد استفاده می شود.

درمان کلی و تسکین علائم، کاهش دمای بدن است. هر عامل ضد تب برای این کار مناسب است. استثنا آنالژین است. هرگز نباید به کودک داده شود.

برای تسکین خارش، باید به کمک ژل های مخصوص و آنتی هیستامین ها متوسل شوید.

محلول بابونه تنش و درد ناشی از زخم های دهان را تسکین می دهد. برای بهبودی سریع، از داروهای تعدیل کننده ایمنی استفاده می شود.

در طول دوره بیماری، رعایت رژیم غذایی خاصی ضروری است:

1. غذاهای تند، گرم و شور و همچنین مرکبات باید به طور کامل از رژیم غذایی بیمار حذف شوند. طعم غذا باید خنثی باشد. بهتر است آن را تا حد ریز خرد کنید.
2. نوشیدن آب زیاد ضروری است.

پیشگیری از بیماری

هیچ واکسنی در برابر ویروس وجود ندارد. بنابراین، برای پیشگیری، رعایت نکات ساده زیر ضروری است:

1. بهداشت. رام کردن نوزاد برای شستن دست هایش با صابون و شستن پس از آمدن از پیاده روی، مهدکودک یا مدرسه ضروری است.
2. اگر بیمار مبتلا به ویروس کوکساکی در خانواده ظاهر شود، باید جدا شود، ظروف جداگانه، حوله اختصاص داده شود و محل باید به طور مرتب تمیز شود.
3. در زمان شیوع بیماری، برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری باید از بازدید از مکان های شلوغ خودداری کرد.

ترکیه مکانی ایده آل برای خانواده های دارای فرزند است. دریای گرم، غذاهای خوشمزه، خدمات خوب، انیمیشن برای کودکان و بزرگسالان، و مهمتر از همه - قیمت مقرون به صرفه برای بیشتر. این کشور سال هاست که بهترین مقصد تعطیلات تابستانی در بازار قزاقستان بوده است. اما در مرداد ماه سال جاری این خبر در سراسر جهان منتشر شد و بسیاری از خانواده های دارای فرزند مجبور شدند از سفر برنامه ریزی شده خود صرف نظر کنند. ویروس کوکساکی همه رسانه های خبری مملو از تصاویری از راش وحشتناک و نظرات قربانیان هستند. مردم به طور انبوه کوپن اجاره می کنند یا مسیر را تغییر می دهند. اما آیا این ویروس کوکساکی خیلی وحشتناک است؟

آن چیست؟

ویروس کوکساکی یک بیماری خاص نیست، یک گروه کامل از انترو ویروس ها است که شامل حدود 30 سروتیپ است. مرسوم است که بین دو نوع اصلی ویروس کوکساکی - A و B تمایز قائل شوند (برخی منابع ادبیات نوع C را ذکر می کنند). شایع ترین آنها (شامل 23 سروتیپ) و به احتمال زیاد در ترکیه شایع است، نوع A است. کم شایع ترین، اما بسیار شدیدتر، نوع B (6 سروتیپ) است.

ویروس های Coxsackie A معمولاً روی پوست و غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد ، باعث بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی و گلو (هرپانژین) ، ورم ملتحمه هموراژیک حاد ، استوماتیت تاولی انتروویروسی با اگزانتما ، مننژیت آسپتیک می شود.

ویروس کوکساکی نوع B قلب، جنب، کبد و لوزالمعده را آلوده می کند و باعث میوکاردیت، پریکاردیت و التهاب کبد می شود که با ویروس های هپاتوتروپیک مرتبط نیست.

چگونه می توانید آلوده شوید؟

ویروس کوکساکی بسیار مسری است! دروازه ورودی برای عفونت غشای مخاطی حلق و روده کوچک است. منبع عفونت همیشه یک ناقل ویروس است، یعنی ویروس از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم از فردی به فرد دیگر منتقل می شود.

راه های اصلی انتقال:
- هوابرد (هنگام صحبت کردن، عطسه کردن، سرفه و غیره)؛
- تماس خانگی (با تماس نزدیک، به عنوان مثال، بوسه، دست دادن، از طریق ظروف، اسباب بازی ها، یعنی همه چیزهایی که حامل ویروس با آنها تماس داشته است).
- دهان و مدفوع (از طریق دست های کثیف، غذا و آب بد شسته شده و فرآوری شده، در صورتی که سلول های ویروس روی آن ها قرار گیرد).

دوره نهفتگی ویروس های Coxsackie از 2 تا 10 روز طول می کشد، اما ناقل ویروس حتی قبل از ظاهر شدن اولین علائم بیماری مسری می شود.

چه کسی در معرض خطر است؟

ویروس کوکساکی عمدتاً برای کودکان در نظر گرفته می شود. اغلب، کودکان 2 تا 10 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد، در زمانی که کودک در حال رشد ایمنی خود است. اعتقاد بر این است که نوزادان زیر 6 ماه، به ویژه آنهایی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند، کمترین مستعد ابتلا به عفونت با ویروس کوکساکی هستند، زیرا آنتی‌بادی‌های مادر هنوز در خون آنها وجود دارد. بزرگسالان به ندرت بیمار می شوند.

به دلیل تعداد زیاد انواع سروتیپ ها، ایمنی مادام العمر در برابر ویروس (مانند مورد آبله مرغان) ایجاد نشده و خطر عفونت مجدد وجود دارد. فقط با بزرگتر شدن کودک، ایمنی کودک تقویت می شود و حساسیت به ویروس کوکساکی کاهش می یابد.

کجا می توان آلوده شد؟

از آنجایی که ویروس به سه مورد از رایج ترین راه ها منتقل می شود، می توانید در هر جایی آلوده شوید. بیشتر اوقات، عفونت کودک در گروه های کودکان (در مهدکودک ها / مهد کودک ها، مدارس، زمین های بازی و غیره) رخ می دهد. بنابراین، عجیب نیست که این ویروس امروز در ترکیه شیوع پیدا کرد. این یک مکان مورد علاقه برای تعطیلات برای خانواده هایی با فرزندان کوچک است. به گفته کارشناسان، بیشترین احتمال ابتلای کودک در استخر است. فیلتراسیون معمولی آب استخر سلول های ویروس را از بین نمی برد. فقط محلول سفید کننده غلیظ جوش، اشعه ماوراء بنفش یا محلول فرمالین 0.3٪ می تواند با آنها مقابله کند. و با توجه به "تراکم" کودکان در استخرها در طول فصل گرم، ضد عفونی کردن کامل آب به سادگی غیرممکن است.

تظاهرات ویروس کوکساکی

در میان بیماری‌های ناشی از ویروس کوکساکی، شایع‌ترین آنها عبارتند از: بیماری دست و پا دهان (یا HFMD، از بیماری دست، پا و دهان انگلیسی) و گلودرد تبخال، شیوع آن‌ها است که امروزه در ترکیه مشاهده می‌شود.

"دست-پا-دهن"

حرارت
بثورات پوستی (به شکل لکه های قرمز با وزیکول در مرکز) که اغلب در کف دست و پا، کمتر در آرنج، زانو و کشاله ران موضعی است.
آفت (زخم) دردناک در دهان
گلو درد
سردرد
ضعف
کمبود اشتها

هرپانژین

حرارت
گلو درد
فوران تاولی (وزیکول با مایع) و آفت روی لوزه ها و در امتداد پشت گلو
تورم غدد لنفاوی
آبریزش بینی

مهم!
بیماری های ناشی از ویروس کوکساکی با آنتی بیوتیک درمان نمی شود! تجویز آنتی بیوتیک فقط توسط متخصصان و فقط در صورت عفونت باکتریایی ثانویه انجام می شود!

همچنین، این را فراموش نکنید Coxsackievirus یک انترو ویروس استیعنی تحت تأثیر آن کار روده مختل می شود. تهوع، استفراغ و اسهال اغلب با علائم اصلی همراه است.

پیشگیری و درمان

هیچ درمان خاصی برای ویروس کوکساکی وجود ندارد. تمام درمان فقط شامل درمان علامتی است. ضد تب برای تب، ضد عفونی کننده برای گلودرد و بثورات، آنتی هیستامین برای خارش. با دمای بالا و تظاهرات روده ای ویروس، جبران کمبود مایعات بسیار مهم است. این می تواند آب آشامیدنی تمیز معمولی باشد، در موارد شدیدتر توصیه می شود از محلول های مخصوص آبرسانی استفاده کنید. در بیشتر موارد، پس از 7-10 روز، ویروس در بدن خود تراز می شود، اگرچه موارد نادری از انتقال آن به شکل مزمن در پزشکی شناخته شده است.

در مورد پیشگیری، تمام اقدامات فقط به توصیه های کلی خلاصه می شود: دست های خود را اغلب با صابون بشویید، و در صورت عدم وجود چنین فرصتی، از ژل های ضد عفونی کننده یا الکل معمولی استفاده کنید. از حضور جمعیت زیاد مردم (کودکان) در طول اپیدمی اجتناب کنید. محصولاتی را که استفاده از آنها نیازی به عملیات حرارتی ندارد، ظروف را کاملا بشویید. فقط آب بطری بنوشید و به جای استخر، شنا در یک مخزن باز را ترجیح دهید.
هیچ واکسن پیشگیری کننده ای علیه ویروس کوکساکی وجود ندارد.

عوارض

علیرغم تمام "داستان های ترسناک" که ما را از صفحه تلویزیون می ترسانند، ویروس های Coxsackie در بیشتر موارد کمتر از برخی ویروس های آنفولانزا خطرناک هستند. با این حال، عوارض را نمی توان به طور کامل رد کرد. بسته به وضعیت ایمنی کودک، ویژگی های فردی و بیماری های همراه او، خطر ابتلا به آسیب شناسی های مرگبار مانند مننژیت ویروسی، آنسفالیت، میوکاردیت و نارسایی قلبی، فلج وجود دارد. بنابراین، در این شرایط نمی توان از توصیه های یک متخصص غفلت کرد. خوب، اگر همه چیز هزینه یک ناراحتی 3 روزه خواهد داشت. و اگر شما خوش شانس نیستید؟

شما می توانید با یک متخصص اطفال در خانه به صورت برنامه ریزی شده تماس بگیرید، اما اگر کودک شما:

سردرد شدید
فوتوفوبیا
سفتی عضلات اکسیپیتال (وقتی چانه به سمت قفسه سینه کج می شود، مقاومت در عضلات پس سری ایجاد می شود)
خواب آلودگی شدید که با از دست دادن هوشیاری همراه است
تنگی نفس
تب بیش از سه روز ادامه دارد.

امتناع یا ریسک کردن؟

انتخاب همیشه به عهده هر فردی است. وضعیت ترکیه کاملا مشخص نیست. شخصی عموماً هر اتفاقی را که اتفاق می افتد تحریک و دسیسه رقبا می داند. چه بخواهیم چه نخواهیم، ​​شیوع ویروس کوکساکی اغلب در کشورهای ساحلی گرم با جمعیت زیادی از مردم (به ویژه کودکان) در هتل ها رخ می دهد. و اطلاعات کافی در این مورد در اینترنت برای پیگیری فراوانی این همه گیرها وجود دارد.
اگر هنوز تصمیم دارید تعطیلات خود را رها نکنید و همین الان آن را در این کشور بگذرانید، ابتدا یک جعبه کمک های اولیه با بودجه لازم همراه خود ببرید. بیایید دوباره آنها را تکرار کنیم:
تب بر
عامل ضد ویروسی
آنتی هیستامین
ضد عفونی کننده برای درمان گلو و بثورات
انتروجاذب (برای رفع مسمومیت)
پودر برای تهیه محلول آبرسانی مجدد

و دوم اینکه گرفتن بیمه درمانی بسیار منطقی خواهد بود. این به شما امکان می دهد تا به میزان قابل توجهی در خدمات پزشکی صرفه جویی کنید.