Niskofrekventne impulsne struje. Pulsne struje niske frekvencije i niskog napona

Učenik treba znati : blok shema električnog stimulatora, metoda dobivanja impulsnih pravokutnih struja pomoću multivibratora; glavne karakteristike impulsnih struja i metode njihova mjerenja; princip pretvaranja pravokutnih impulsa u impulsne struje različitog oblika pomoću diferencirajućih i integrirajućih krugova;

Učenik mora moći : pomoću prototipa multivibratora dobiti impulsne struje različitih oblika na ekranu osciloskopa, izmjeriti parametre pulsa, raditi s uređajima za električnu stimulaciju.

Kratka teorija: Impulsne struje koje se koriste u medicini.

U medicini, u dijagnostičke i terapijske svrhe, osim istosmjerne struje male snage (galvanizacija), struja se koristi u obliku pojedinačnih impulsa, koji se odlikuju određenim trajanjem i naknadnom stankom. . Vrijeme I čine razdoblje idealnog impulsa (slika 1).

Idealni impulsi

Tijekom galvanizacije, polagano povećanje struje uzrokuje postupnu promjenu koncentracije iona u stanicama, što dovodi do blage iritacije živčanih završetaka i ne dolazi do kontrakcije mišića (prilagodba tkiva).

Značajan fiziološki učinak na tjelesno tkivo ima oštra promjena jakosti struje, na primjer, u trenutku zatvaranja ili otvaranja kruga. U tom slučaju dolazi do brzog pomaka iona iz ravnomjernog položaja, što ima značajan iritantan učinak na lako ekscitabilna tkiva, posebno živčano i mišićno tkivo, a taj je učinak proporcionalan brzini promjene jakosti struje, tj.
.

Terapijska metoda koja koristi stimulaciju mišića ili organa pulsnim strujama naziva se električna stimulacija. Trenutno se u medicini koriste sljedeće vrste strujnih impulsa različitih oblika, trajanja i frekvencija.

1. Pulsna struja pravokutnog oblika (sl. 2a) - čije je trajanje 0,1 - 1,0 ms na frekvenciji 10 - 100 Hz. Takva strujanja pojačavaju inhibicijske procese u središnjem živčanom sustavu, pa se njima postiže stanje slično fiziološkom snu (elektrosan). Pulsna struja se koristi za neke mentalne bolesti, kao i bolesti povezane s disfunkcijom kortikovesceralnog sustava (peptički ulkus, hipertenzija);

Tetanizirajuća struja(Sl. 26) - karakteriziran trokutastim oblikom impulsa s trajanjem signala od I - 1,5 ms i frekvencijom od 100 Hz. Izaziva produljenu kontrakciju poprečno-prugastih mišića. Koristi se za elektrogimnastiku - vježbe mišića kada je njihova funkcija oslabljena;

Eksponencijalna struja(Sl. 2c) s trajanjem pulsa od 1,6 do 60 ms i frekvencijom od 8 - 80 Hz koriste se za stimulaciju mišića.

Ovisno o stupnju oštećenja mišića odabire se odgovarajuća eksponencijalna struja čija je prednost u odnosu na tetanizirajuću struju što može izazvati motorički odgovor u dublje zahvaćenim mišićima.

Pulsne struje koje se koriste u medicini Dijadinamičke struje predstavljaju dvije struje s polusinusoidnim oblikom impulsa - s frekvencijom od 50 impulsa u sekundi (jednociklični kontinuirani) (Sl. 2d) i 100 impulsa u sekundi (push-pull kontinuirani) (Sl. 2e). Temeljna razlika

od drugih je da se mogu ritmički modulirati u frekvenciji, amplitudi i obliku kako bi se spriječila prilagodba tkiva na električnu stimulaciju.

Dijadinamičke struje stekle su priznanje zbog svog analgetskog učinka, čiji je mehanizam neurorefleksni tip blokade živaca. Djelovanjem takve struje dolazi do fizikalno-kemijskih promjena u stanicama, promjene propusnosti kapilara, uzrokuje reaktivnu hiperemiju, poboljšava limfnu i krvnu cirkulaciju, pojačava protok hranjivih tvari i uklanja produkte metabolizma, što dovodi do smanjenja edematoznih i upalnih procesa. u tkivu, smanjuje vegetativno – vaskularni poremećaji.

Za postizanje fiziološkog učinka koristi se jakost struje unutar raspona između pragova percepcije i boli (slika 3).

Riža. 3.

Shematski prikaz sinusoide (a),

tetanizirajuće (b), eksponencijalne (c) struje

(područje djelovanja je zasjenjeno)

Pulsne struje se generiraju pomoću generatora s elektronskom cijevi ili tranzistora. Svrha ovog rada je proučavanje multivibratora-generatora pravokutnih impulsa (slika 4) sa širokim granicama podešavanja njihovog trajanja i frekvencije. Liječenje bolesti sa prakticirao čak i prije izuma izvora struje, kroz živa bića koja proizvode električnu energiju. Stari Grci su pomoću raža koje žive u blizini obale uspješno liječili pareze i bolesti tkiva. U suvremenoj elektroterapiji, liječenje strujama različitih frekvencija je traženo i uvijek popularno u liječenju neuralgija, atrofije mišića, pa čak i ginekoloških bolesti.

Načini korištenja električne energije

Fizioterapija ima širok arsenal tehnika za vraćanje zdravlja pomoću električne energije. Postoji nekoliko pravaca:

Uređaji za električnu obradu

Za seanse galvanizacije, uređaj za elektroterapiju "Potok 1" postao je široko rasprostranjen u sobama za fizioterapiju; može se koristiti i za elektroforezu i za galvanizaciju čak i kod kuće. Cijena uređaja je nešto više od deset tisuća rubalja.

Uređaj za niskofrekventnu terapiju Eleskulap 2 je skuplji, ali i praktičniji, ima moderan dizajn, zaslon s tekućim kristalima i širok raspon frekvencija. Ovaj uređaj omogućuje generiranje impulsa različitih oblika.

Najskuplji uređaj, "Radius-01FT", dizajniran je za korištenje u medicinskim ustanovama, ali, ako je potrebno, može se koristiti i kod kuće. Uređaj omogućuje gotovo sve poznate učinke električne struje na tijelo, uključujući i elektrospavanje.

Bolesti koje sprječavaju trenutno liječenje

Elektroterapija ima dosta opsežne kontraindikacije, prema kojima uporaba električne struje u terapeutske svrhe postaje opasna. Liječenje se ne smije provoditi na trudnicama u bilo kojoj fazi trudnoće ili sa sljedećim bolestima:

• Stanja groznice, gnojne bolesti kože i unutarnjih organa, akutni upalni procesi.
• Netolerancija na električnu struju ili lijekove koji se koriste za elektroforezu.
• Srčane mane, srčani udar ili koronarna bolest srca.
• Posjedovanje srčanog stimulatora ili drugog implantiranog uređaja.
• Prijelomi kostiju s više fragmenata.
• Bilo koja akutna konvulzivna stanja poput angine ili operacije.

Liječnik koji propisuje postupke elektroterapije svakako će provesti puna analiza zdravstveno stanje pacijenta i upozorava ga na moguće posljedice.

Zato je preporučljivo sve postupke provoditi u medicinskoj ustanovi, a kod kuće će sigurno koristiti posebne uređaje samo nakon savjetovanja s liječnikom. BESPLATNO materijali:

• Besplatne knjige: "TOP 7 štetnih vježbi za jutarnje vježbanje koje biste trebali izbjegavati" | “6 pravila za učinkovito i sigurno istezanje”
• Obnavljanje zglobova koljena i kuka s artrozom- besplatno video snimanje webinara koji vodi doktorica fizikalne terapije i sportske medicine - Alexandra Bonina
• Besplatne lekcije o liječenju križobolje od certificiranog liječnika fizikalne terapije. Ovaj liječnik je razvio jedinstveni sustav za obnovu svih dijelova kralježnice i već je pomogao više od 2000 klijenata S raznih problema leđima i vratom!
• Želite li znati kako liječiti ukliješteni išijatični živac? Zatim pažljivo pogledajte video na ovom linku.
• 10 potrebne komponente prehrana za zdravu kralježnicu- u ovom izvješću saznat ćete kakva bi trebala biti vaša dnevna prehrana kako biste vi i vaša kralježnica uvijek bili zdravi tijelom i duhom. Vrlo korisna informacija!
• Imate li osteohondrozu? Zatim preporučujemo proučavanje učinkovitih metoda liječenja lumbalnog, cervikalnog i torakalna osteohondroza bez droge.

Liječenje osteohondroze Bernardovim strujama propisano je za ublažavanje boli, ublažavanje upale i poboljšanje opće stanje. U kombinaciji s lijekovima, terapija vježbanjem može dovesti do stabilne remisije.

Osteokondroza se javlja kod ljudi koji vode neaktivan način života, imaju prekomjernu težinu, često su u sjedećem položaju i praktički se ne bave sportom. Bolest se može eliminirati pomoću složene terapije.

Danas je vrlo popularno liječenje osteohondroze električnim impulsima niske frekvencije. Metoda vam omogućuje smanjenje boli i ublažavanje upale u tom području. Bernardove struje imaju sljedeće učinke:

• kopirati bol;
• poboljšati stanje tkiva;
• pomoći brzo vratiti zahvaćena područja;
• smanjiti poremećaje kretanja;
• ojačati mišićni korzet i povećati njegov tonus;
• normalizirati metaboličke procese;
• poboljšati imunitet;
• stimuliraju mikrocirkulaciju u oboljelom području.

Takva fizioterapija može poslužiti kao neovisno liječenje osteohondroze ili se koristiti u kombinaciji. Ova metoda temelji se na djelovanju malog strujnog naboja na zahvaćeno područje.

Kao rezultat toga, u tkivima se stvara toplina, što značajno pojačava cirkulaciju krvi. Bernardovi impulsi utječu na živčane završetke i receptore, smanjujući bol.

Ova vrsta terapije za osteohondrozu ima svoje karakteristike. Postupak treba provoditi u specijaliziranim centrima pod nadzorom liječnika ili medicinske sestre. Moderni uređaji za liječenje patologija kralježnice, omogućuju vam generiranje impulsa različitih frekvencija za učinkovit učinak na oštećena područja.

Što su Bernardove struje i koje su njihove prednosti?

Prvi put je liječenje osteohondroze električnim impulsima primijenio i modelirao francuski znanstvenik Pierre Bernard. Zahvaljujući niskofrekventnim strujama povećava se tonus mišićnog korzeta. Kada valovi prođu, dolazi do dinamičke kontrakcije glatkih i skeletnih mišića, što uzrokuje stimulaciju vaskularnih mreža, mišića unutarnjih organa i mišićnog steznika.

Uz pomoć Bernardovih struja za osteohondrozu, poboljšava se cirkulacija krvi i opaža se analgetski učinak zbog iritacije živčanih receptora. Frekvencija od 100 Hz dovoljna je za širenje arteriola, bolju ishranu tkiva i aktiviranje kolateralnih kapilara.

Struje niske frekvencije pomažu u uklanjanju upalnih i edematoznih procesa kod osteohondroze. Moderna metodaširoko se koristi u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava.

Je li moguće izliječiti se na ovaj način?

Bernardova metoda nije niža u svojoj učinkovitosti od vrste liječenja lijekovima. Fizioterapija se koristi za zahvaćena područja i segmente kralježnice. Većina pacijenata osjeti značajno smanjenje boli nakon prve terapije za osteohondrozu uz pomoć struje.

Liječnici preporučuju korištenje Bernardovog tretmana električnim impulsima u kombinaciji s lijekovima za učinkovite rezultate. Možete koristiti struju kao neovisnu terapiju u početnim fazama osteohondroze.

Koje su kontraindikacije u liječenju kralježnice strujama?

U liječenju osteohondroze koristi se fizioterapija. Izlaganje električnom strujom ima niz kontraindikacija. Bernardova elektroimpulsna terapija je zabranjena:

• tijekom egzacerbacija bolesti;
• pod opijenošću drogama i alkoholom;
• za kožne bolesti;
• s upalom bubrega u aktivnoj fazi i tuberkulozom;
• u prisutnosti malignih tumora;
• za poremećaje osjetljivosti kože;
• za bolesti cirkulacijskog sustava i srca;
• u slučaju individualne netolerancije na metodu;
• tijekom dojenja i trudnoće;
• za mentalne poremećaje, osobito tijekom egzacerbacije;

Liječnik bi trebao propisati Bernardove struje za osteohondrozu, uzimajući u obzir sve moguće posljedice i probleme pacijenata.

Prije početka sesije potrebno je proći dijagnostiku kako bi se identificirale kontraindikacije kako bi se izbjegle negativne posljedice liječenja.

Postupak električnim impulsima za osteohondrozu ne provodi se kod pacijenata koji imaju metalne implantate u srčanom sustavu ili cijelom tijelu. Bernardova metoda nije prikladna za pacijente s neimobiliziranim prijelomom kosti. Prije zahvata liječnik mora pažljivo pregledati kožu na području primjene struje. Ako postoje oštećenja, moraju se prekriti krpom ili se elektrode moraju pomaknuti.

Liječenje osteohondroze mahunarkama zabranjeno je osobama koje imaju gnojne bolesti potkožnog masnog sloja. Postupak se može provesti tek nakon što se stvori odljev gnoja (drenaža).

Osteokondroza zahtijeva složenu intervenciju, osobito u naprednim stadijima. Da bi se postigli rezultati, liječnik propisuje potreban tijek Bernardovih struja, lijekova, masaže i fizikalne terapije.

Fizioterapiju možemo nazvati sastavnim dijelom integriranog pristupa liječenju i rehabilitaciji pacijenata koji pate od raznih bolesti (uključujući kronične) i onih koji su pretrpjeli ozljede. Za mnoge su ti postupci korisni, učinkoviti, potiču brzi oporavak, ublažavaju bol i sprječavaju recidive bolesti. Trenutačno liječnici u svom arsenalu imaju dobre tehnike koje nam omogućuju korištenje poznate nam električne struje kao ljekovite sile. Ove vrste terapije uključuju: elektrosleep, UHF izlaganje, elektroforezu, darsonvalizaciju i druge. Sam naziv "fizioterapija" sugerira da će pacijent biti pod utjecajem prirodnih ili drugih fizičkih čimbenika stvorenih umjetno. Čini se da ti čimbenici potiču organe, tjeraju ih na aktivniji rad, a to pridonosi obnovi zdravlja. Takvi čimbenici uključuju magnetsko polje, infracrveno i UV zračenje, ljekovito blato, klimu, vodu, električnu struju.

Elektroterapija

Početkom dvadesetog stoljeća elektricitet se počeo koristiti u medicinske svrhe. Utemeljitelji ovih korisnih inovacija bili su Luigi Galvani, Faraday, Duchenne, D'Arsonval. Elektroterapija se temelji na utjecaju električne struje, magnetskog (ili elektromagnetskog) polja u određenoj dozi. Glavna razlika između trenutno korištenih metoda elektroterapije jedna od druge je korištenje određenih vrsta struje (konstantne ili izmjenične), različitih napona, frekvencija i jakosti. Sve se to odabire pojedinačno, uključujući i trajanje tečaja. A sada će MirSovetov upoznati čitatelje s najčešćim postupcima povezanim s elektroterapijom.

elektroforeza

Temelji se na uspješnoj kombinaciji djelovanja na određena područja tijela istosmjerne električne struje i ljekovite tvari koja paralelno s njom teče u tkiva i šupljine. U ovom slučaju, lijek pokazuje veću aktivnost, djeluje mnogo dulje, postupno se oslobađa iz formiranog depoa. Istodobno se smanjuje broj nuspojava, a najčešće se uopće ne osjećaju. Prilikom propisivanja liječnik se nada sljedećim učincima:

• analgetik, opuštajući;
• protuupalno;
• sedativ, vazodilatator;
• sekretorni - osigurava bolju proizvodnju i ulazak u krvotok biološki aktivnih komponenti.

Trebali biste znati da područja i područja kože na koja će se postaviti posebne elektrode za postupke ne smiju biti prljava ili oštećena. Prije nanošenja posebnih gaza, oni se navlaže u ljekovitoj otopini unaprijed pripremljenoj za postupak. I tek tada se elektrode postavljaju na vrh, po potrebi ih pričvršćuju elastičnim zavojem. Neće biti boli ni peckanja - samo ugodno i lagano trnce. Obično postupak traje 10-30 minuta. Dobar i trajan učinak postiže se nakon 10-15 sesija. Glavne indikacije za elektroforezu:

• radikulitis, neuritis, plexitis;
• upala ili ozljeda zglobova, mišićnog tkiva;
• , koronarna bolest srca, aterosklerotske vaskularne lezije;
• problemi sa zubima;
• ginekološke patologije;
• peptički ulkus, kolitis, .

Elektroson

Izgled ovog učinkovita metoda ljudi duguju tjelesni tretman neurologu iz Francuske Duchenneu, koji je napravio razvoj za korištenje u medicinske svrhe struja niske frekvencije promjenjive prirode. Takva pulsirajuća struja, djelujući na središnji živčani sustav (CNS), uzrokuje monotonu i ritmičku iritaciju područja kore velikog mozga. Svi procesi su usporeni, osoba zaspi. To dovodi do normalizacije aktivnosti živčani sustav, poboljšanje opskrbe krvi u mozgu, očituju se umirujući, hipnotički, hipotenzivni, protuupalni, analgetski učinci. Electrosleep se koristi u liječenju hipertenzije, srčane ishemije i neuropsihijatrijskih bolesti. Koristi pacijentima koji su pretrpjeli srčani udar ili složene operacije. Prije zahvata pacijent se skida, liježe na polumeki kauč i udobno se smjesti. Pokriva se dekom. Posebna maska ​​se koristi za opskrbu pacijenta specifično konfiguriranom pulsnom strujom. Neki pacijenti padaju u ugodnu pospanost, drugi zaspu. Trajanje takvog terapijskog sna je od 20 do 60 minuta. Tečaj se sastoji od 10-15 takvih sesija.

Izravne indikacije su:

• posljedice traumatskih ozljeda mozga;
• problemi s noćnim spavanjem;
• enureza, logoneuroza, noćne fobije kod djece;
• mentalne bolesti, na primjer, shizofrenija, psihoza;
• ekcem, neurodermatitis;
• ulcerozni procesi u crijevima ili želucu;
• integrirani pristup liječenju ovisnosti o drogama i alkoholu.

Dijadinamička terapija

Metoda uključuje korištenje dijadinamičkih struja za rehabilitaciju, liječenje i prevenciju bolesti kod pacijenata. Postoje i druga imena koja su mnogima poznata - Bernardove struje, DDT. Metoda vam omogućuje poticanje metabolizma u tkivima i ublažavanje boli. Ostali pozitivni učinci uključuju:

• poboljšanje opskrbe tkiva hranjivim tvarima;
• uklanjanje oteklina;
• slabljenje upalnog procesa;
• ublažavanje grčeva;
• normalizacija rada endokrinih žlijezda.

Najčešće se takvim zahvatima javljaju pacijenti koji boluju od neuritisa, radikulitisa, neuralgija, artritisa, ankilozantnog spondilitisa, trbušnih priraslica, modrica i ginekoloških upala. DDT pomaže vratiti pokretljivost zglobova i smanjiti ožiljke. Tijekom sesije pacijent leži. Medicinska sestra postavlja elektrode na zahvaćena područja. Jastučići natopljeni vodom pomažu u doziranju struje. Pacijent bi trebao osjetiti jasnu vibraciju. Ovisno o bolesti, sesija traje od dvije do deset minuta, tečaj uključuje najmanje 5 postupaka, najviše 20.

Terapija ultrakratkim valovima

Suština ove metode je da se tijelo izlaže ultrazvuku visoka frekvencija, koji se isporučuje pacijentu pomoću ploča kondenzatora. Poznatiji naziv je UHF terapija, što znači: terapija ultravisokim frekvencijama. Tijekom postupka moguće je:

• opustiti zidove bronha;
• smanjiti sekretornu aktivnost bronhijalnih žlijezda;
• pojačavaju izlučivanje žuči, potiču motilitet i želučano izlučivanje.

Prije postupka morate ukloniti lanac, ukosnice i druge metalne elemente. Sesija ne bi trebala trajati duže od deset minuta. Tanka odjeća, gips ili zavoji ne ometaju liječenje. Elektrode trebaju biti postavljene tako da zračni raspor bude paralelan s tijelom pacijenta. Radi se pet do deset tretmana. Ne možete održati više od dva tečaja iz istog područja u godini.

UHF terapija propisana je za:

• , upaljeno grlo;
• karbunkuli, čirevi;
• trofični ulkusi;
• traumatizirane lezije mišićno-koštanog sustava;
• bronhijalna astma, reumatoidni artritis.

Darsonvalizacija

Ovu metodu je razvio D'Arsonval, fiziolog iz Francuske. Osnova je djelovanje pulsirajućih visokofrekventnih električnih struja na određene dijelove tijela tijekom tretmana. Napon je također visok, ali je sila mala. Tehnika je također pronašla primjenu u kozmetologiji. Zahvaljujući njoj, značajno se poboljšava izgled i sprječava se stanje kože, bore, gubitak kose, opuštenost, oticanje. Darsonvalizacija se preporučuje za:

• aktivna tuberkuloza;
• tromboza vene;
• neoplazme otkrivene u bilo kojem tkivu i organu;
• bolesti krvi;
• trudnoća;
• teške patologije srca, krvnih žila, ugrađeni umjetni srčani stimulator;
• teško zatajenje bubrega ili jetre;
• prijelomi kostiju kada postoje nefiksirani fragmenti;
• individualna netolerancija na postupke.

Svaka pojedinačna vrsta liječenja elektrošokom ima svoje kontraindikacije. Stoga, ako imate kronične bolesti, posavjetujte se s fizioterapeutom prije početka liječenja. Napominjemo da ako se tijekom fizikalnog tretmana obavljaju pregledi kao što su CT, rendgensko snimanje, cijepljenje, tada je bolje taj dan odustati od tretmana, o čemu treba obavijestiti djelatnika fizioterapeutske sobe.

Elektroterapija (ili elektroterapija) je korištenje različitih vrsta električne energije u terapeutske svrhe. Na temelju svojstva pojedinih vrsta električna energija u terapijskim dozama mijenjaju funkcionalno stanje organa i sustava.

Tijekom elektroterapije tijelo se opskrbljuje energijom u obliku električne struje, magnetskih ili električnih polja i njihovih kombinacija. Vrsta energije određuje mjesto njezine apsorpcije u tkivima i prirodu primarnih fizičkih i bioloških procesa koji su u osnovi reakcija cijelog organizma. Koriste se opći, lokalni i segmentni učinci. U svim slučajevima tijelo reagira na udar kao cjelina, ali ovisno o području na koje se energija primjenjuje, njegove reakcije mogu biti opće i pretežno lokalne prirode. Kod segmentalnih tehnika djelovanje na površno smještene refleksogene zone izaziva reakcije u dublje smještenim organima koji primaju inervaciju iz istog segmenta kao i te zone. Kod svih metoda pojavljuju se takozvane nespecifične reakcije zajedničke mnogim fizičkim čimbenicima u obliku pojačane cirkulacije krvi, metabolizma i tkiva. Istodobno, djelovanje svakog čimbenika karakteriziraju specifične reakcije svojstvene samo njemu. Dakle, galvanska struja uzrokuje preraspodjelu iona i promjene u biokemijskim procesima u tkivima. Djelujući kao biološki stimulans, potiče procese obnove oslabljene vodljivosti živaca. Primjena ove struje uz istovremenu primjenu malih količina lijekova kroz netaknutu kožu (vidi) osigurava njihov aktivan učinak dugo vremena.

Istosmjerne i izmjenične impulsne struje (vidi) mogu uzrokovati, ovisno o frekvenciji, intenzitetu i drugim parametrima, povećanje inhibicijskih procesa u središnjem živčanom sustavu, analgetski i poboljšavajući učinak te kontrakciju mišića. Visokofrekventne pulsne struje (vidi Darsonvalization, lokalna), stimulirajući kožu i duboko ležeće organe s visokofrekventnim pražnjenjima, pomažu smanjiti razdražljivost živčanog sustava i eliminirati krvne žile. Pri izlaganju visokofrekventnom pulsu magnetsko polje(vidi Darsonvalizacija, općenito) u tkivima se induciraju slabe vrtložne struje, pod utjecajem kojih se pojačava metabolizam i mogu se ukloniti funkcionalni poremećaji živčanog sustava. Izmjenično kontinuirano magnetsko polje znatno veće frekvencije i intenziteta (vidi Induktotermija) inducira intenzivna vrtložna strujanja u tijelu, uslijed čega dolazi do značajne topline u tkivima i stvaraju se uvjeti za obrnuti razvoj subakutnih i kroničnih upalnih procesa.

Pod utjecajem stalnog električnog polja visoki napon(vidi) mijenja se omjer naboja tkiva cijelog tijela i poboljšava se funkcionalno stanje živčanog sustava, procesi hematopoeze i metabolizma. Osim toga, ioni zraka, ozon i dušikovi oksidi nastali tijekom "tihog" pražnjenja također imaju učinak. Električno polje ultravisoke frekvencije (vidi), izazivajući rotaciju i vibraciju dipolnih proteinskih molekula tkiva, djeluje uglavnom na tkiva slična fizičkim svojstvima dielektricima (živci, masno tkivo, kosti, moždano tkivo) i ima terapeutski učinak ne samo u kroničnim, ali i u akutnim, uključujući gnojne, upalne procese.

Elektromagnetske oscilacije ultravisoke frekvencije (vidi Mikrovalna terapija), apsorbirane, uzrokuju lokalno stvaranje topline na dubini od 4-5 cm. te ravnomjernijeg zagrijavanja i imaju terapeutski učinak kod raznih subakutnih i kroničnih upalnih procesa.

Indikacije - vidjeti članke o pojedinim vrstama elektroterapije (Darsonvalizacija, Pulsna struja, Induktotermija i dr.).

Kontraindikacije za elektroterapiju su maligne neoplazme, sklonost krvarenju, nedavna značajna krvarenja u šupljini ili tkivu, teško zatajenje srca i trudnoća.

Elektroterapija (elektroterapija) je korištenje električne energije u terapeutske svrhe.

Ovisno o strukturi električne struje, smjeru, intenzitetu, učestalosti, trajanju izlaganja, mjestu primjene, kombinaciji s drugim terapijskim čimbenicima, kao i ovisno o stadiju bolesti, individualnoj reakciji na pojedine vrste električne energije, liječenje električnom strujom izaziva različite reakcije tkiva, organa i tjelesnih sustava. Neurohumoralni i neurorefleksni put razne vrste elektroterapijom se reguliraju funkcije živčanog sustava, metabolizma, endokrinih organa, cirkulacije krvi i limfe itd. Najtrajniji učinak postiže se kod liječenja bolesnika u subakutnom, au nekim slučajevima iu akutnom razdoblju bolesti. Neke vrste elektroterapije su u nekim slučajevima kontraindicirane, npr. primjena tetanizirajuće struje kod spastične paralize, dijatermija (dugo- i srednjevalna) kod gnojnih procesa iz kojih nema izlaza gnoju itd. Elektroterapija se ne smije koristi se kod bolesnika s cirkulacijskim zatajenjem trećeg stupnja, hipertenzijom III stupnja, kod akutnih krvarenja, malignih bolesti itd. Neki pacijenti ne podnose određene vrste elektroterapije.

Električna struja se primjenjuje u kontinuiranom i pulsirajućem načinu rada. Vrste električne struje koje se koriste u medicinske svrhe navedene su u tablici.

Kontinuirana konstantna struja niskog napona. Galvanizacija (vidi) poboljšava propusnost staničnih membrana, pojačava cirkulaciju limfe, potiče resorpciju produkata raspadanja, poboljšava procese trofizma i regeneracije tkiva, ubrzava obnovu oslabljene vodljivosti živaca. Ove promjene ovise o reaktivnosti tijela, tijeku patološkog procesa i reakciji središnjeg živčanog sustava Suha koža se opire istosmjernoj struji; Električna vodljivost kože i različitih tkiva je različita, struje struje u različitim tkivima raspoređene su neravnomjerno. Ljekovite tvari unose se u organizam galvanskom strujom kroz kožu i sluznicu (vidi Ljekovita elektroforeza). Ranije se ovaj učinak nazivao iontoforeza, ionogalvanizacija, itd. A.E. Shcherbak razvio je doktrinu "ionskih refleksa", u kojima se, uz lokalni kožni refleks, javlja opći odgovor tijela.

Ljekovite tvari primijenjene galvanskom strujom, čak iu malim količinama, dulje se zadržavaju u tkivima, značajno se smanjuju nuspojave, usporava se inaktivacija pojedinih tvari (npr. antibiotika). U tim procesima, osim promjene reaktivnosti tkiva (pod utjecajem galvanske struje), ulogu može imati i utjecaj struje na strukturu ljekovite tvari.

Puls istosmjerne struje niskog napona(vidi Pulsna struja) pojačavaju inhibitorne procese u mozgu, koriste se za terapiju elektrospavanja (vidi); tetanizirajuća (ranije zvana faradična) struja kontrahira skeletne mišiće, koristi se za elektrogimnastiku i klasičnu elektrodijagnostiku; eksponencijalna struja (Lapika) po strukturi nalikuje struji živca, izaziva motoričku reakciju u duboko ležećim mišićima, a koristi se uglavnom za elektrogimnastiku.

dijadinamička struja (Bernard)- konstantna pulsirajuća, ispravljena sinusoidalna struja, koja se koristi u različitim modifikacijama (jednofazna ili dvofazna, s kratkim ili dugim periodima, itd.); jedan od najučinkovitijih analgetika za akutne, subakutne i kronične lezije perifernog živčanog sustava, mišića, zglobova itd.

Električno polje konstantnog visokog napona(vidi Franklinizacija). Postoji električno polje i nabijene čestice zraka - ozon zračni ioni i dušikovi oksidi. Djeluje na cijeli organizam, proširuje se periferna cirkulacija krvi, pojačava se trofička funkcija živčanog sustava, potiču se procesi hematopoeze i metabolizma.

Izmjenična struja niskog napona- ometanje (ionomodulacija). Struja se formira dodavanjem dva strujna kruga AC s frekvencijom od 3900-4000 Hz i 3990-4000 Hz; smetnje se stvaraju u frekvencijskom rasponu 10-100 Hz; ionomodulacija djeluje izravno na duboko smještena tkiva i organe, uzrokujući blokadu puta između lezije i središnjeg živčanog sustava. Koristi se za liječenje negnojnih upalnih bolesti, nekih lezija mišića i živčanog sustava s jakim bolovima.

Sinusoidna modulirana struja, primljen od aparata Amplipulse-3, karakteriziran je nosivom frekvencijom od 5000 Hz i modulacijama frekvencije od 10 do 150 Hz i amplitudom od 0 do maksimalne vrijednosti; ima izražen analgetski učinak i učinak na živčani trofizam.

Visokofrekventne struje. Pulsna struja visoke frekvencije i visokog napona - lokalna darsonvalizacija (vidi) - s frekvencijom od 300-400 kHz i naponom do 10-15 kV uzrokuje refleksne reakcije svih sustava (i unutarnjih organa), smanjuje ekscitabilnost neuromuskularni sustav, ima izražen analgetski, antipruritički, antispastički učinak, poboljšava trofizam, potiče rast granulacija i epitela. Dijatermija (vidi) - frekvencija 500-1500 kHz, napon 100-150 V, struja do 1-2 A; u tkivima se stvara endogena toplina, aktiviraju se biokemijski procesi i trofika, pojačava se metabolizam i fagocitoza, izraženo je analgetsko, a posebno antispastično djelovanje. Koristi se za subakutne i kronične procese, au nekim slučajevima i za akutne. Preporučljivo je kombinirati dijatermiju s drugim fizičkim čimbenicima - galvanodijatermijom (vidi), diatermoelektroforezom, terapijom dijatermomulom.

Elektromagnetsko polje visoke frekvencije. S općom darsonvalizacijom (autoindukcija) nastaju slabe visokofrekventne struje koje pacijent ne osjeća; inhibicijski procesi u središnjem živčanom sustavu se povećavaju, arterijski krvni tlak lagano pada krvni tlak u bolesnika s hipertenzijom stadija I B, II A pojačavaju se metabolički procesi i ispravljaju funkcionalni poremećaji živčanog sustava. Inductothermy (vidi) - kratkovalna dijatermija, frekvencija 13,56 MHz; elektromagnetsko visokofrekventno polje inducira vrtložne struje. Kod istih indikacija induktotermija ima značajne prednosti u odnosu na dijatermiju (dugovalnu i srednjevalnu) zbog ravnomjernije raspodjele struje i ravnomjernijeg razvoja topline u tkivima, bolje je podnosi bolesnici i daje trajniji terapeutski učinak. Kontinuirano elektromagnetsko polje UHF (vidi UHF terapija), frekvencija 40,68 MHz, snaga generatora od 10 do 350 W. Uglavnom se koriste atermne i oligotermne doze. Preporučljivo je liječiti ne samo subakutne, već i akutne upalne i gnojne procese (čirevi, karbunkuli, itd.). Izraženi protuupalni, apsorbirajući, analgetski, hipotenzivni, bakteriostatski i drugi učinci omogućili su uspostavljanje iznimno širokog spektra primjene UHF terapije. Pulsno elektromagnetsko polje UHF: frekvencija 39 MHz, prosječna snaga 15 W, 15 kW po impulsu. Oscilatorni učinak je veći nego kod kontinuiranog UHF elektromagnetskog polja; propisuje se za približno iste indikacije (stadij I B hipertenzije, stadij II A, endarteritis, upalne bolesti jetre i bilijarnog trakta, bolesti zglobova različite etiologije itd.). Mikrovalne pećnice (vidi Mikrovalna terapija) - elektromagnetske vibracije ultravisoka frekvencija (2375 MHz), maksimalna snaga izlazni krug 150 W. Ovom metodom elektroterapije postiže se još ravnomjernija raspodjela struje i topline u tkivima te još veći oscilatorni učinak nego kod opisanih metoda liječenja. Utvrđen je bakteriostatski učinak, povećanje fagocitne aktivnosti, povećanje aktivnosti retikuloendotelnog sustava i dr. Liječenje akutnih gnojno-upalnih procesa, metaboličkih poremećaja, trofičnih poremećaja, bolesti zglobova, perifernog živčanog sustava, itd. djelotvoran je.